Инструкция по охране труда при эксплуатации системы медицинских газов и кислорода

Настоящая инструкция по охране труда (ИОТ) устанавливает требования безопасности для работников (инженеров, слесарей, специалистов) при эксплуатации медицинского газового оборудования и работе с баллонами. Документ разработан на основе типовых правил и обязателен для выполнении данных работ.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая инструкция разработана с целью обеспечения безопасных условий труда для работников, осуществляющих эксплуатацию системы медицинских газов и кислорода, включая элементы подачи, регулирования и контроля за подачей медицинского кислорода, закиси азота, воздуха, вакуума и иных газов. Работа с данными системами требует строгого соблюдения мер безопасности в связи с повышенной опасностью, связанной с высокими давлениями, взрыво- и пожароопасностью используемых веществ, а также с потенциальной угрозой жизни пациентов при нарушении функционирования систем.

1.2. Целью данной инструкции является установление единых требований охраны труда, направленных на предотвращение травм, профессиональных заболеваний и аварий при эксплуатации системы медицинских газов и кислорода. Инструкция предназначена для сотрудников, ответственных за эксплуатацию, техническое обслуживание, контроль и ремонт элементов данной системы и является обязательной к исполнению. Соблюдение настоящих требований способствует поддержанию высокого уровня безопасности и надёжности в работе с источниками газоснабжения, а также минимизации рисков, связанных с утечками, разгерметизацией и нарушением технологического процесса.

1.3. Работник, допущенный к выполнению работ с системой медицинских газов и кислорода, обязан строго соблюдать установленные в учреждении правила внутреннего трудового распорядка. Выполнение трудовых обязанностей возможно только в установленное рабочее время, с учётом действующих графиков, перерывов, а также регламентов взаимодействия с другими подразделениями. Нарушение трудовой дисциплины при работе с газораспределительными системами недопустимо ввиду повышенного уровня профессиональных рисков.

1.4. Работник обязан соблюдать требования по режиму труда и отдыха, установленные правилами внутреннего трудового распорядка и в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Продолжительность рабочей смены должна соответствовать установленным нормам, с обязательными перерывами для отдыха и питания. Работы в ночное время, в выходные и праздничные дни, а также привлечение к сверхурочной деятельности допускаются только по согласованию с руководством и при наличии соответствующего приказа. Соблюдение графика сменности, правил предоставления отпусков и учета рабочего времени необходимо для исключения переутомления, способного привести к ошибкам при работе с потенциально опасным оборудованием.

1.5. К выполнению работ допускаются лица, прошедшие в установленном порядке все виды инструктажей по охране труда. Вводный инструктаж проводится при приёме на работу, а первичный инструктаж на рабочем месте обязателен до начала самостоятельного выполнения обязанностей. Повторные инструктажи проводятся не реже одного раза в шесть месяцев, внеплановые — при изменении условий или технологии, а целевые — при выполнении отдельных заданий повышенной опасности. Все виды инструктажей подлежат обязательной фиксации в журнале учёта, с оформлением подписи инструктируемого и инструктирующего лица. Работник обязан своевременно проходить проверку знаний по охране труда и несёт персональную ответственность за соблюдение данных требований.

1.6. Все работники, допущенные к выполнению обязанностей с использованием систем подачи медицинских газов, обязаны пройти инструктажи по пожарной безопасности. Первичный инструктаж проводится до начала работы, повторные — не реже одного раза в полгода. Внеплановые инструктажи обязательны при выявлении пожароопасных факторов, изменении характеристик помещений или систем вентиляции, а также при авариях и возгораниях. Целевой инструктаж проводится при выполнении пожароопасных работ или работ по восстановлению оборудования после аварий. Ответственность за прохождение и соблюдение норм пожарной безопасности несёт каждый работник, при этом все записи подлежат обязательной регистрации.

1.7. Работники, занятые на работах, связанных с эксплуатацией и обслуживанием систем медицинского газоснабжения, подлежат обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам. Медицинское освидетельствование проводится в соответствии с характером работ, уровнем профессиональных рисков и установленными нормативами. Работники, не прошедшие обязательные осмотры, к выполнению должностных обязанностей не допускаются. В случае ухудшения состояния здоровья, возникновения жалоб или при наличии подозрений на профессиональные заболевания работник направляется на внеочередной осмотр. При наличии противопоказаний работник отстраняется от выполнения работ в установленном порядке.

1.8. При выполнении работ по обслуживанию системы медицинских газов и кислорода работник должен знать и соблюдать общие требования электробезопасности при обращении с электрооборудованием. Все действия, связанные с электропитанием оборудования, подключением приборов контроля давления, работы насосов и сигнализаций, должны выполняться строго в соответствии с инструкциями и только при наличии исправных заземляющих устройств. Отключение или подключение электрических элементов осуществляется только при отключённой нагрузке. Любые нарушения в работе электрической части оборудования подлежат немедленному устранению специалистами с соответствующим уровнем допуска.

1.9. На работника, эксплуатирующего систему медицинских газов и кислорода, распространяется строгий запрет на нахождение в рабочем состоянии в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения. При наличии внешних признаков опьянения, работник подлежит немедленному отстранению от работы и направлению на медицинское освидетельствование. Контроль состояния осуществляется уполномоченным лицом, при этом факт нарушения фиксируется с последующим уведомлением руководства. Последствия за нарушение данного требования включают дисциплинарные меры вплоть до увольнения.

1.10. В процессе эксплуатации систем медицинского газоснабжения на работника могут воздействовать вредные и опасные производственные факторы, включая избыточное давление газа, риск утечки кислорода и других активных веществ, потенциальные взрывоопасные и пожароопасные ситуации, а также вредные условия микроклимата, вибрации, шумы от компрессорного оборудования. Все риски и факторы определяются с учетом условий производства, конфигурации системы газоснабжения, размещения баллонов и магистралей, а также специфики технологических процессов. Эти риски подлежат обязательному учету при планировании безопасной организации труда.

1.11. При выполнении работ, связанных с эксплуатацией системы медицинских газов, работник обеспечивается специальной одеждой, обувью и иными средствами индивидуальной защиты в установленном порядке, на основании утверждённых норм. Выдача и применение СИЗ осуществляется в зависимости от условий труда и степени воздействия вредных факторов. Использование средств защиты является обязательным условием допуска к работе, а их хранение и содержание в исправном состоянии входит в обязанности работника. В случаях, не требующих применения СИЗ, положения настоящего пункта реализуются в контексте соблюдения гигиенических требований.

1.12. В случае получения травмы, ухудшения самочувствия, а также при обнаружении неисправности оборудования, утечек газа, повреждений элементов системы, работник обязан незамедлительно уведомить непосредственного руководителя или лицо, ответственное за безопасность. Информация может быть передана устно или письменно, при этом необходимо прекратить все работы до устранения выявленных нарушений. Работник несёт ответственность за своевременность уведомления и за принятие первичных мер по недопущению повторения инцидентов.

1.13. Работник обязан соблюдать установленные правила личной гигиены, в том числе регулярно мыть руки, использовать антисептики после взаимодействия с поверхностями, проводить санитарную обработку оборудования и рабочих поверхностей. Использование индивидуальных предметов гигиены, чистой рабочей одежды и соблюдение норм дезинфекции обязательны. При появлении симптомов инфекционных заболеваний работник обязан воздержаться от выхода на рабочее место и пройти медицинское обследование.

1.14. Для сотрудников, осуществляющих обслуживание или эксплуатацию элементов системы газоснабжения в условиях повышенной опасности — таких как кислородные станции, компрессорные установки, распределительные коллекторы, действуют особые требования. Все работы выполняются при наличии допуска, с использованием регламентированных процедур, в соответствии с повышенными мерами контроля и только при исправных устройствах защиты.

1.15. При возникновении ситуаций, представляющих угрозу для жизни и здоровья работников или пациентов, работник обязан немедленно взаимодействовать с органами здравоохранения и экстренными службами. Связь осуществляется по установленным каналам, с указанием характера угрозы, местоположения и объема вовлечённых объектов. Сотрудник должен обеспечить первичные меры защиты до прибытия специализированных служб.

1.16. В случае введения новых санитарных и эпидемиологических норм, связанных с профилактикой инфекционных заболеваний, работник обязан соблюдать обновленные требования. Введение ограничений, изменение графика работы, применение новых СИЗ или процедур дезинфекции подлежат обязательному исполнению. Работник должен следить за актуальными указаниями руководства и санитарных органов.

1.17. В целях повышения уровня безопасности при эксплуатации системы медицинских газов и кислорода работник обязан принимать участие в внедрении современных средств мониторинга, диагностики, а также обеспечивать постоянный контроль за техническим состоянием оборудования. Применение автоматизированных систем, датчиков утечек и контроля давления должно сопровождаться обучением персонала и повышением квалификации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом выполнения работ по эксплуатации системы медицинских газов и кислорода работник обязан тщательно подготовить рабочее место с учётом технологических требований, санитарных норм и правил охраны труда. Все зоны, связанные с управлением подачей медицинских газов, должны быть освобождены от посторонних предметов, не предназначенных для проведения технологических операций. Рабочая площадка должна быть полностью очищена от загрязнений, обеспечено свободное перемещение работника и доступ ко всем узлам и элементам управления, что необходимо для безопасной эксплуатации и обслуживания оборудования. Особое внимание уделяется наличию и доступности аварийных выключателей, предохранительных устройств и средств связи.

2.2. В случаях, когда работа с системой медицинских газов предполагает использование исходных материалов, включая газовые баллоны, сменные резервуары или другие элементы, работник обязан проконтролировать их целостность, соответствие маркировки установленным стандартам и требованиям, а также убедиться в отсутствии признаков повреждений, утечек или посторонних запахов. При обнаружении сомнений в пригодности материалов к использованию, их эксплуатация не допускается, и работник обязан сообщить об этом ответственному лицу. Проверка осуществляется визуально и при помощи технических средств, если это предусмотрено регламентом.

2.3. Работник, перед началом работ, обязан провести тщательный осмотр средств индивидуальной защиты, предназначенных для использования в процессе эксплуатации системы подачи медицинских газов. Все элементы СИЗ должны быть в исправном состоянии, соответствовать гигиеническим требованиям, иметь надлежащую маркировку и срок службы. Повреждённые или загрязнённые средства индивидуальной защиты не подлежат применению и подлежат замене. Только после визуальной проверки, примерки и при необходимости — регулировки защитного снаряжения работник может приступить к выполнению своих обязанностей.

2.4. До начала эксплуатации оборудования, связанного с системой медицинских газов и кислорода, работник обязан провести визуальный и функциональный осмотр всех технических средств. Проверке подлежат оборудование, пусковые устройства, трубопроводы, вентили, редукторы, обратные клапаны, автоматические выключатели, электрические соединения, системы вентиляции и заземления. Убедившись в наличии предупреждающих и предписывающих знаков, а также работоспособности сигнализаций и блокировок, работник может приступить к выполнению обязанностей. В случае обнаружения признаков неисправности или повреждения эксплуатация оборудования категорически запрещается до устранения замечаний уполномоченными специалистами.

2.5. Обеспечение надлежащих санитарно-гигиенических условий на рабочем месте является обязательной предварительной мерой перед началом работы. Работник обязан убедиться в чистоте поверхностей, наличии и работоспособности вентиляционных систем, освещенности рабочего пространства, а также в отсутствии пыли, масляных загрязнений и влаги на полу и оборудовании. Все санитарные условия должны соответствовать установленным нормам, при этом особое внимание уделяется микроклимату и уровню шума. В случае отклонения параметров от допустимых значений работник обязан приостановить работы и уведомить ответственное лицо.

2.6. Если работа с системой медицинских газов предполагает наличие опасных веществ или выполнение технологических операций, сопровождающихся потенциальной угрозой для здоровья, работник должен удостовериться в наличии всех необходимых защитных средств, оборудования, а также устройств локализации аварийных ситуаций. Применение веществ, классифицируемых как опасные, допускается только при наличии соответствующего разрешения, с соблюдением действующих норм и требований. Перед началом работ требуется убедиться в отсутствии утечек, повреждений тары, неправильного хранения, а также наличии маркировки и инструкции по безопасному обращению.

2.7. Перед выполнением работ работник обязан провести оценку потенциальных рисков на рабочем месте. Такая оценка включает визуальное обследование оборудования, проверку доступа к аварийным и технологическим системам, выявление возможных препятствий, способных затруднить выполнение операций или привести к несчастному случаю. Работник должен понимать источники риска, уметь их идентифицировать и предпринимать меры по их устранению или снижению, в том числе при взаимодействии с другими сотрудниками. При выявлении новых или ранее неучтённых факторов риска необходимо сообщить непосредственному руководителю.

2.8. Оборудование, работающее под давлением, с подачей медицинских газов, особенно кислорода, относится к категории повышенной опасности, поэтому перед началом работы необходимо особое внимание уделить проверке его технического состояния. Работник должен убедиться в отсутствии внешних повреждений баллонов, трубопроводов, соединительных элементов, а также в работоспособности датчиков давления и запорной арматуры. Проверка должна проводиться согласно утверждённым регламентам, при этом все действия выполняются только в присутствии или с разрешения ответственного лица, имеющего соответствующую квалификацию.

2.9. Неотъемлемым элементом подготовки к работе является контроль исправности систем аварийной сигнализации и устройств автоматической блокировки, предназначенных для предотвращения и оперативного реагирования на нештатные ситуации. Работник обязан проверить работу визуальных и звуковых сигналов, работоспособность автоматических отсечных клапанов, систем отключения подачи газа, а также функциональность средств дистанционного управления. В случае неисправности одного или нескольких элементов эксплуатация оборудования недопустима до полного восстановления работоспособности систем.

2.10. В завершение подготовки к работе работник обязан проверить наличие и комплектность средств оказания первой помощи. Аптечка первой помощи должна находиться в легко доступном месте, содержать необходимые медикаменты и перевязочные средства в соответствии с утверждённым перечнем, а также быть регулярно проверяемой ответственными лицами. Работник должен знать местоположение аптечки, уметь пользоваться её содержимым, а при необходимости – оперативно оказать помощь пострадавшим до прибытия медицинского персонала. Наличие аптечки на рабочем месте — обязательное условие начала эксплуатации системы медицинских газов.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время эксплуатации системы медицинских газов и кислорода работник обязан применять исключительно безопасные методы и приёмы выполнения технологических операций, исключающие возможность возникновения нештатных ситуаций. Все действия должны осуществляться в строгом соответствии с установленной последовательностью, с учётом технической документации и инструкций по эксплуатации оборудования. Работник должен избегать резких манипуляций с запорной арматурой, соблюдая требуемое давление и последовательность переключения. При необходимости взаимодействия с системами аварийного отключения или резервного питания работник должен руководствоваться заранее отработанным алгоритмом.

3.2. В процессе работы работник обязан обращать особое внимание на правильное использование материалов, находящихся под давлением или в сжатом состоянии, таких как медицинский кислород или иные газы, применяемые в лечебных учреждениях. Открытие и закрытие вентилей, редукторов и других элементов трубопровода допускается только при условии отсутствия видимых повреждений и исправности всех элементов системы. При поступлении газа из централизованной системы или баллонов необходимо строго соблюдать режим подачи и параметры, установленные техническим регламентом, не допуская превышения допустимых значений.

3.3. В течение всего рабочего времени работник обязан следить за порядком на рабочем месте, не допуская захламления, загромождения проходов и размещения посторонних предметов вблизи источников подачи медицинских газов. Поддержание чистоты и организационного порядка является неотъемлемой частью безопасной эксплуатации оборудования, особенно при работе с кислородом, чувствительным к загрязнению и легко воспламеняющимся веществам. Рабочая зона должна быть свободна от горючих материалов и источников тепла, соответствовать требованиям по пожарной безопасности и санитарно-гигиеническим нормам.

3.4. Работник обязан предпринимать меры по недопущению аварийных ситуаций, контролируя техническое состояние оборудования в процессе эксплуатации, обращая внимание на шум, вибрацию, утечку газа, падение давления или другие отклонения от нормальной работы. В случае выявления признаков неисправности, необходимо немедленно прекратить работу, отключить систему при наличии такой возможности и уведомить ответственное лицо. Продолжение эксплуатации при нарушении норм работы системы категорически запрещается до устранения неисправности квалифицированными специалистами.

3.5. При выполнении производственных операций работник обязан использовать выданные в установленном порядке средства индивидуальной защиты в соответствии с требованиями к работе с газами под давлением. СИЗ должны использоваться в полном объёме, с соблюдением инструкции по их применению, включая периодическое снятие, проверку и своевременную замену. Отказ от использования средств индивидуальной защиты рассматривается как грубое нарушение требований охраны труда и может привести к негативным последствиям для здоровья.

3.6. В случае совместной эксплуатации оборудования или проведения работ несколькими специалистами одновременно, необходимо строго соблюдать порядок координации действий. Работники обязаны обеспечивать постоянную визуальную и голосовую связь друг с другом, своевременно передавать информацию о текущем состоянии системы и всех изменениях параметров. Командная работа требует соблюдения правил субординации и взаимодействия в пределах установленных регламентов, что особенно важно при работе с потенциально опасными средами и веществами.

3.7. На протяжении всей смены работник должен осуществлять непрерывный контроль за соблюдением требований охраны труда, санитарно-гигиенических норм и внутреннего регламента эксплуатации системы подачи медицинских газов. Особое внимание следует уделять чистоте рабочих поверхностей, отсутствию посторонних запахов, запыленности, повышенной влажности и температуре воздуха в помещении. Нарушения санитарных норм могут напрямую повлиять на безопасность эксплуатации оборудования и здоровье работников и пациентов.

3.8. Техническое состояние эксплуатируемого оборудования подлежит периодической проверке работником в процессе текущей работы. Работник обязан визуально и при помощи доступных измерительных приборов контролировать параметры давления, герметичность соединений, работу индикаторов и запорной арматуры. В случае отклонения показателей от допустимых значений необходимо немедленно принять меры по стабилизации работы системы и при необходимости остановить оборудование с последующим докладом ответственному специалисту.

3.9. При выполнении операций с медицинскими газами, отнесёнными к категории опасных веществ, работник должен учитывать особенности их химических и физических свойств. Любые действия с кислородом, закисью азота, углекислым газом или иными газами требуют предельной аккуратности, исключения возможности искрообразования, перегрева и контакта с маслами или смазками, несовместимыми с кислородной средой. Работник обязан строго соблюдать последовательность операций, не допуская превышения скоростей подачи и резких перепадов давления.

3.10. Для защиты от вредного воздействия факторов производственной среды работник должен соблюдать меры предосторожности, направленные на минимизацию их влияния. Эти меры включают рациональное использование вентиляции, соблюдение времени пребывания в зонах повышенного риска, использование средств индивидуальной защиты и регулярный контроль за параметрами микроклимата. При появлении признаков переутомления, головокружения, затруднённого дыхания или раздражения дыхательных путей работник обязан немедленно прекратить работу и обратиться за медицинской помощью.

3.11. При выполнении работ в условиях пониженной или повышенной температуры окружающей среды, работник должен учитывать специфические риски, связанные с эксплуатацией газового оборудования. Низкие температуры могут вызывать обледенение элементов трубопроводной системы, а высокие — способствовать перегреву редукторов или клапанов. В таких условиях требуется дополнительное техническое обслуживание, соблюдение норм по продолжительности пребывания на рабочем месте, а также применение вспомогательных средств климатического контроля.

3.12. В случаях, когда эксплуатация оборудования осуществляется с привлечением подрядных или сторонних организаций, работник обязан координировать свои действия с представителями этих организаций на основании утверждённого порядка взаимодействия. Все производственные операции должны выполняться только после проведения инструктажа по технике безопасности, согласования последовательности технологических действий и обеспечения необходимого контроля. Несоблюдение согласованных процедур может повлечь за собой создание аварийной ситуации и угрозу жизни и здоровью персонала.

3.13. При обнаружении нарушений требований охраны труда или потенциальной угрозы здоровью работников, сотрудник обязан незамедлительно зафиксировать факт нарушения и уведомить об этом своего руководителя. Документирование инцидентов, даже не приведших к происшествиям, позволяет своевременно выявить и устранить потенциальные источники риска. Все выявленные случаи должны быть зафиксированы в установленном порядке с последующим анализом причин и выработкой корректирующих мер.

3.14. В ходе работы необходимо обеспечивать применение современных средств контроля, таких как автоматизированные системы мониторинга состояния оборудования и параметров окружающей среды. Работник должен уметь пользоваться такими системами, понимать алгоритм оповещения и принимать меры в соответствии с предписаниями. Использование новых технологий значительно повышает эффективность профилактики аварийных ситуаций и позволяет оперативно реагировать на отклонения в работе оборудования.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. Работник, эксплуатирующий систему медицинских газов и кислорода, должен быть осведомлён о наиболее вероятных аварийных ситуациях, которые могут возникнуть при выполнении производственных задач. К числу таких ситуаций относятся утечка кислорода или других медицинских газов, разгерметизация соединений, поломка запорно-регулирующей арматуры, возгорание в кислородной зоне, повреждение трубопроводов вследствие механического воздействия, отключение электропитания и сбои в системе автоматического управления. Причинами подобных происшествий могут выступать нарушение требований технической эксплуатации, несоблюдение инструкций, износ оборудования или воздействие внешних факторов, в том числе несанкционированное вмешательство.

4.2. При возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью работников или пациентов, а также при любом несчастном случае работник обязан незамедлительно уведомить своего непосредственного руководителя или иное ответственное лицо. Информирование должно осуществляться максимально оперативно и в доступной форме, с указанием характера происшествия, его предполагаемых причин и местоположения. Если ситуация требует срочного вмешательства, работник обязан приостановить эксплуатацию оборудования, обезопасить зону происшествия и перейти к действиям по локализации угрозы до прибытия специализированных служб.

4.3. При аварии или признаках её возникновения работник должен действовать в строгом соответствии с алгоритмом, установленным для конкретного типа инцидента. В первую очередь необходимо обеспечить личную безопасность, немедленно прекратить подачу газа, при возможности перекрыть источники подачи и электропитание оборудования, а также вывести людей из зоны потенциальной опасности. После этого следует принять меры к локализации утечки или пожара, используя доступные средства, включая автоматические и ручные системы безопасности. Все действия должны осуществляться с применением средств индивидуальной защиты и с учётом минимизации контакта с вредными веществами.

4.4. В случае получения травм или ухудшения состояния здоровья у себя или других работников, сотрудник обязан без промедления оказать доврачебную помощь пострадавшему, используя аптечку первой помощи и руководствуясь действующими алгоритмами оказания помощи при ожогах, отравлениях или удушье. Если ситуация выходит за пределы компетенции работника, необходимо вызвать медицинских специалистов и до их прибытия обеспечить пострадавшему максимально возможную поддержку. Работник должен уметь оценивать состояние пострадавшего, сохранять спокойствие и следовать инструкциям экстренных служб.

4.5. В случае возникновения угрозы жизни и здоровью на территории объекта работник обязан принять участие в организованной эвакуации. Эвакуация должна производиться по заранее разработанным маршрутам и в соответствии с установленным порядком, с учётом особенностей архитектуры помещения и расположения оборудования. Работник обязан следовать указаниям ответственных за эвакуацию лиц, не поддаваться панике, помогать коллегам, при необходимости оказывать помощь маломобильным сотрудникам и соблюдать последовательность выхода из зоны чрезвычайной ситуации.

4.6. При аварии, связанной с утечкой медицинских газов или возникновением пожара, работник обязан организовать взаимодействие с экстренными службами, включая пожарную охрану, скорую медицинскую помощь и аварийно-спасательные подразделения. Передача информации должна быть максимально чёткой, с указанием адреса объекта, характера происшествия, предполагаемого источника и масштабов аварии. Работник обязан встретить представителей экстренных служб, сопроводить их к месту происшествия и предоставить всю необходимую информацию для оценки ситуации и принятия мер.

4.7. В случае аварийных ситуаций работник должен использовать выданные средства индивидуальной защиты и специализированное оборудование, предназначенное для работы в условиях повышенной опасности. В зависимости от типа происшествия могут применяться защитные маски, фильтрующие элементы, кислородные приборы, диэлектрические перчатки, а также устройства для дистанционного управления оборудованием. Использование защитных средств должно осуществляться строго в соответствии с инструкциями, а в случае их неисправности необходимо воздержаться от проведения аварийных работ до получения пригодных к применению СИЗ.

4.8. В процессе ликвидации аварийных ситуаций работник обязан взаимодействовать с представителями специализированных служб и органов, ответственных за устранение последствий инцидентов. Все действия должны быть согласованы, сопровождаемые фиксацией переданной информации, соблюдением последовательности операций и точным выполнением распоряжений. Работник должен знать порядок передачи управления ситуацией профильным службам, понимать границы своей компетенции и не допускать самовольных действий, способных ухудшить ситуацию.

4.9. После локализации аварии работник обязан принять меры к недопущению её повторного развития, включая проверку герметичности систем, состояние арматуры, систем аварийного отключения и резервного питания. При необходимости должна быть произведена очистка территории от остатков газа, замена повреждённых участков оборудования, удаление источников воспламенения и других потенциально опасных элементов. Все действия выполняются по согласованию с руководством и при наличии допуска к соответствующим работам.

4.10. Особое внимание должно уделяться действиям работников при пожаре, утечке кислорода или других химически опасных веществ. В условиях пожара с участием кислорода запрещено использовать средства тушения, содержащие масло или жир, а также приборы, способные вызвать искру. При утечке газа необходимо исключить использование электроприборов, закрыть вентиляционные клапаны, перекрыть подачу газа и немедленно эвакуировать персонал. Работник должен иметь чёткое представление о физико-химических свойствах используемых веществ и особенностях их поведения в аварийных условиях.

4.11. В случае включения систем автоматического оповещения и эвакуации работник обязан немедленно приступить к выполнению предписанных инструкцией действий. Сигналы тревоги не должны игнорироваться вне зависимости от того, подтверждена ли реальная угроза. Работник должен знать расположение эвакуационных выходов, уметь ориентироваться в помещениях при задымлении и сниженной видимости, а также оказывать помощь другим лицам, находящимся на территории объекта, включая посетителей и пациентов, если таковые имеются.

4.12. По завершении аварийной ситуации и устранении её последствий работник обязан принять участие в документировании инцидента. Все факты должны быть зафиксированы в установленном порядке, с составлением служебных записок, актов и другой необходимой документации. Работник обязан предоставить пояснения по обстоятельствам происшествия, описать последовательность своих действий и дать оценку соблюдения требований охраны труда в момент аварии. Полученная информация используется для анализа причин происшествия, выработки корректирующих мероприятий и предотвращения аналогичных случаев в будущем.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании смены или завершении работы работник, обслуживающий систему медицинских газов и кислорода, обязан обеспечить надлежащую передачу смены в случае непрерывного технологического процесса. При передаче смены необходимо проинформировать сменщика о техническом состоянии оборудования, наличии выявленных неполадок, проведённых манипуляциях с системой и принятых мерах по устранению отклонений. Все сведения должны быть внесены в соответствующий журнал передачи смен и подтверждены подписями обеих сторон. Работник, сдающий смену, обязан обеспечить передачу рабочего места в исправном и безопасном состоянии, исключающем риски для следующего сменного персонала.

5.2. Перед завершением работы необходимо последовательно выполнить отключение всех функциональных узлов системы подачи медицинских газов и кислорода, за исключением тех, которые должны оставаться в рабочем состоянии по технологическим требованиям. Работник должен аккуратно и строго по инструкции произвести остановку, сброс остаточного давления, при необходимости разгерметизацию участков системы, техническое очищение фильтров, продувку и другие предусмотренные процедуры. Все действия должны выполняться с использованием средств индивидуальной защиты, исключающих контакт с остаточными газами, и под контролем технологических параметров, отражённых на приборных панелях.

5.3. По завершении эксплуатационного цикла работник обязан осуществить уборку отходов, образовавшихся в ходе выполнения работ. Все отходы, включая изношенные уплотнители, обтирочный материал, повреждённые элементы арматуры и другие компоненты, подлежат сбору и удалению в соответствии с установленными требованиями. Утилизация производится в специально отведённые места с учётом требований к обращению с техническими и потенциально опасными отходами. В процессе уборки следует уделить внимание предотвращению повторного загрязнения оборудования и рабочих поверхностей.

5.4. После завершения работы работник должен соблюдать установленные правила личной гигиены. Необходимо тщательно вымыть руки с мылом, при необходимости воспользоваться кожными антисептиками, снять и разместить в специально отведённое место сменную одежду и обувь, проверить чистоту и порядок в личных шкафчиках. В случае наличия следов загрязнения на коже, спецодежде или обуви, работник обязан провести очистку до выхода из производственного помещения. Соблюдение гигиенических норм снижает риски занесения вредных веществ за пределы производственной зоны и способствует поддержанию санитарного благополучия.

5.5. Работник обязан уведомить непосредственного руководителя о всех выявленных во время работы недостатках, нарушениях в работе оборудования, нестабильности в системе подачи газа, неисправностях запорно-регулирующей арматуры и других условиях, потенциально влияющих на безопасность труда. Уведомление должно быть сделано без промедления, с указанием сути проблемы и обстоятельств её возникновения. Фиксация информации может осуществляться как устно, так и через соответствующие записи в журналах контроля или технической документации. Руководство обязано отреагировать на сообщение и принять меры по устранению нарушений.

5.6. По завершении рабочей смены работник должен провести внешний осмотр оборудования и инструмента, обратить внимание на целостность трубопроводов, герметичность соединений, состояние манометров, предохранительных клапанов, крепёжных элементов и панелей управления. При наличии загрязнений или признаков неисправности необходимо зафиксировать информацию и доложить ответственному за эксплуатацию оборудования лицу. Такие действия позволяют своевременно обнаружить потенциальные опасности и предупредить возможные технологические инциденты на следующем этапе эксплуатации.

5.7. После завершения работы работник обязан произвести проверку состояния использованных средств индивидуальной защиты. При необходимости проводится их очистка, дезинфекция и сушка в установленных для этого местах, с последующим размещением в индивидуальных шкафчиках или специализированных контейнерах. При обнаружении повреждений или износа СИЗ работник обязан проинформировать об этом руководство и оформить заявку на замену. Соблюдение порядка обращения с защитными средствами обеспечивает их готовность к следующему использованию и минимизирует риски воздействия вредных факторов на организм работника.

5.8. Перед уходом с рабочего места сотрудник должен внести записи в эксплуатационную документацию, указав параметры системы на момент завершения работы, сведения о выполненных операциях, обнаруженных отклонениях, проведённых переключениях или остановках. Все записи должны быть точными, понятными и достоверными. Документирование состояния оборудования в конце смены позволяет обеспечить преемственность контроля, обеспечить объективную картину состояния системы и упростить анализ при возникновении технических отклонений.

5.9. В случае образования опасных отходов при работе с системой медицинских газов и кислорода работник должен организовать их утилизацию в строгом соответствии с установленными правилами. Все отходы, представляющие опасность для здоровья, должны быть упакованы и переданы специализированной службе, уполномоченной на обращение с такими материалами. Работник не должен самостоятельно предпринимать действия, связанные с хранением, перемещением или уничтожением отходов, без соответствующего допуска и инструктажа. Соблюдение порядка обращения с отходами — важнейший элемент системы производственной безопасности.

5.10. По завершении смены работник обязан восстановить порядок на рабочем месте. Поверхности оборудования, пол, столы и шкафы должны быть очищены от загрязнений, упаковочный материал удалён, остатки технологических операций собраны и утилизированы. Особое внимание следует уделить устранению мелких фрагментов материалов и деталей, способных вызвать травматизм или затруднение движения. Чистое и упорядоченное рабочее пространство способствует снижению производственных рисков и формирует культуру безопасного труда.

5.11. При завершении работы необходимо обеспечить восстановление санитарно-гигиенических условий на рабочем месте. Работник должен убедиться в отсутствии остатков газов, загрязнений на полу и оборудовании, проследить за работой вентиляции, проверить наличие санитарных средств и исправность систем водоснабжения. При наличии признаков ухудшения санитарного состояния следует немедленно сообщить ответственному лицу. Поддержание санитарной безопасности особенно важно при эксплуатации систем, связанных с подачей медицинских газов, поскольку от этого напрямую зависит безопасность пациентов и персонала.