Инструкция по охране труда для заместителя главного врача по лечебной работе

Настоящая инструкция по охране труда (ИОТ) для заместителя главного врача по лечебной работе устанавливает обязательные требования безопасности при выполнении работ в медицинской организации. Разработана на основе правил охраны труда с учетом специфики деятельности руководителя. Соблюдение настоящей инструкции является обязательным для работника.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая инструкция по охране труда для заместителя главного врача по лечебной работе разработана с целью обеспечения безопасных условий труда, сохранения жизни и здоровья работника в процессе выполнения должностных обязанностей, предупреждения профессиональных заболеваний и производственного травматизма, а также соблюдения норм, установленных в области охраны труда в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Инструкция обязательна для исполнения и применяется при выполнении всех профессиональных обязанностей заместителем главного врача по лечебной работе, независимо от стажа, опыта и квалификационного уровня.

1.2. Основной целью инструкции является формирование системы безопасного поведения заместителя главного врача по лечебной работе при выполнении профессиональных функций, снижение уровня профессиональных рисков, связанных с организацией и контролем лечебного процесса, обеспечением санитарно-эпидемиологического режима и взаимодействием с персоналом и пациентами. Выполнение требований инструкции способствует повышению уровня безопасности труда, минимизации производственных факторов риска и созданию безопасной рабочей среды.

1.3. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан неукоснительно соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие в медицинской организации. Это включает своевременное прибытие на рабочее место, выполнение должностных обязанностей в установленные сроки и в полном объеме, соблюдение дисциплины труда, недопущение нарушений трудового порядка, а также уважительное отношение к коллегам, пациентам и иным участникам лечебного процесса.

1.4. Рабочий график заместителя главного врача по лечебной работе устанавливается в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и действующим законодательством Российской Федерации. Продолжительность рабочего времени не должна превышать установленных норм, при этом обязательны перерывы для отдыха и питания. При привлечении к работе в выходные, праздничные или ночные смены необходимо оформление соответствующего приказа и получение согласия работника в установленном порядке. Сверхурочная работа допускается только при наличии распоряжения руководства, с соблюдением ограничений по продолжительности и оформлением всех необходимых документов. Порядок предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков, дополнительных и учебных отпусков осуществляется согласно утвержденному графику и в пределах, предусмотренных нормативными актами.

1.5. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан пройти вводный инструктаж по охране труда при приеме на работу, первичный инструктаж на рабочем месте до начала самостоятельного выполнения обязанностей, а также повторный инструктаж не реже одного раза в шесть месяцев. Внеплановые инструктажи проводятся в случае изменения условий труда, введения нового оборудования или технологий, при перерывах в работе, превышающих установленные нормативами сроки, а также при нарушениях требований охраны труда. При выполнении разовых, нестандартных или временных задач организуется целевой инструктаж. Все виды инструктажей регистрируются в установленной форме и подлежат обязательной фиксации в журнале учета инструктажей. Работник несет персональную ответственность за своевременное прохождение инструктажей и подтверждение знаний.

1.6. Инструктажи по пожарной безопасности являются обязательными для заместителя главного врача по лечебной работе. При приеме на работу необходимо пройти вводный и первичный инструктаж по пожарной безопасности. Повторный инструктаж проводится не реже одного раза в полгода, а внеплановый – при изменении пожароопасной обстановки, введении новых регламентов или оборудования, а также после чрезвычайных происшествий. Целевой инструктаж организуется при выполнении разовых работ с повышенной пожароопасностью. Все инструктажи фиксируются в журнале установленного образца. Проверка знаний осуществляется в установленные сроки с последующей регистрацией результатов. Несоблюдение сроков и порядка прохождения инструктажей влечет дисциплинарную ответственность.

1.7. Заместитель главного врача по лечебной работе подлежит обязательному предварительному медицинскому осмотру до допуска к выполнению профессиональных обязанностей. Периодические медицинские осмотры проводятся с установленной регулярностью в зависимости от условий труда и характера выполняемой деятельности. При наличии медицинских показаний, ухудшении состояния здоровья или после перенесенных заболеваний, работник направляется на внеочередной медосмотр. Результаты медицинских осмотров подлежат обязательной регистрации и хранению в установленном порядке. Отказ от прохождения медосмотра либо выявление противопоказаний служит основанием для временного отстранения от работы до получения заключения о возможности дальнейшего исполнения трудовых обязанностей.

1.8. При выполнении обязанностей заместителя главного врача по лечебной работе необходимо соблюдать правила электробезопасности при эксплуатации офисного и медицинского электрооборудования. Работник обязан использовать только исправные электрические приборы и аппаратуру, подключенные в соответствии с установленными требованиями. Запрещается включение и эксплуатация оборудования с видимыми повреждениями или признаками неисправности. При возникновении подозрений на неисправность электрооборудования требуется немедленное уведомление ответственного специалиста и прекращение эксплуатации до устранения неисправностей.

1.9. Заместителю главного врача по лечебной работе категорически запрещено находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения. Перед началом работы и в течение всего рабочего дня работник обязан контролировать свое физическое и психоэмоциональное состояние. При наличии признаков опьянения или соответствующего подозрения работодатель вправе организовать медицинское освидетельствование. В случае подтверждения факта нахождения в состоянии опьянения работник подлежит немедленному отстранению от работы с последующим привлечением к дисциплинарной ответственности вплоть до увольнения в установленном порядке.

1.10. В процессе выполнения должностных обязанностей заместитель главного врача по лечебной работе может подвергаться воздействию вредных и (или) опасных производственных факторов, характер которых определяется условиями труда, применяемыми технологиями, спецификой медицинского учреждения и объемом административной и лечебной деятельности. Возможные риски включают как физические и психоэмоциональные нагрузки, так и воздействие неблагоприятных внешних факторов, включая эпидемиологические условия. Все факторы подлежат обязательной оценке работодателем с учетом результатов специальной оценки условий труда и профессиональных рисков, на основании чего формируются меры по обеспечению безопасности и охраны труда на рабочем месте.

1.11. Заместитель главного врача по лечебной работе обеспечивается средствами индивидуальной защиты и смывающими средствами в случаях, когда характер выполняемых работ и условия труда требуют их применения, в соответствии с установленными государственными нормативными требованиями охраны труда. Обеспечение средствами индивидуальной защиты осуществляется в установленном порядке на основании утвержденных норм, а их использование является обязательным условием допуска к выполнению профессиональных обязанностей. Работник обязан соблюдать правила хранения, эксплуатации и замены таких средств. В случае, если условия труда не предполагают постоянного использования средств индивидуальной защиты, вопрос о необходимости их предоставления и применения определяется по результатам оценки условий труда и производственной необходимости.

1.12. В случае получения производственной травмы, ухудшения состояния здоровья на рабочем месте, а также при обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструментов или других технических средств, заместитель главного врача по лечебной работе обязан немедленно сообщить об этом непосредственному руководителю или в установленный орган охраны труда организации. Форма уведомления может быть как устной, так и письменной, в зависимости от степени срочности и характера ситуации. До получения указаний от уполномоченного лица или устранения выявленной неисправности работник обязан приостановить выполнение соответствующих операций, не подвергая опасности себя и других лиц. Несвоевременное информирование об инцидентах и нарушениях требований охраны труда рассматривается как нарушение трудовой дисциплины и может повлечь установленные меры ответственности.

1.13. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан соблюдать установленные правила личной гигиены и эпидемиологические нормы при исполнении профессиональных обязанностей. К числу основных требований относятся регулярное мытье рук с использованием мыла, применение кожных антисептиков, соблюдение санитарной обработки рук и поверхности рабочего стола, особенно после контакта с документами, предметами общего пользования и медицинскими изделиями. Запрещается прием пищи и напитков вне специально отведенных помещений, использование чужих предметов личной гигиены, а также нахождение на рабочем месте при наличии симптомов инфекционных заболеваний. Работник обязан соблюдать регламент уборки, дезинфекции и проветривания служебного помещения, своевременно проходить вакцинацию, если она предусмотрена требованиями, и соблюдать режим самоизоляции при наличии соответствующих медицинских рекомендаций.

1.14. В случае, если заместитель главного врача по лечебной работе привлекается к деятельности, связанной с обращением особо опасных веществ, биологическими агентами, препаратами, образующими аэрозоли или испарения, либо выполняет работы в условиях повышенной опасности, он обязан соблюдать дополнительные требования охраны труда, направленные на минимизацию профессиональных рисков. Такие требования включают предварительное информирование о характере опасности, обучение безопасным методам и приемам работы, применение дополнительного комплекса защитных мер, а также контроль со стороны уполномоченных лиц за соблюдением регламентов. Допуск к выполнению таких работ возможен только при наличии подтверждающих документов, прохождении соответствующих инструктажей и отсутствии медицинских противопоказаний.

1.15. При возникновении угрозы жизни или здоровью работников, пациентов или других лиц в медицинской организации, заместитель главного врача по лечебной работе обязан незамедлительно уведомить руководителя организации, службы охраны труда и, при необходимости, органы здравоохранения или экстренные службы. Работник обязан знать порядок и алгоритм действий в подобных ситуациях, включая вызов скорой помощи, направление пациентов в иные медицинские учреждения, временное ограничение доступа в отдельные зоны учреждения и иные меры реагирования. Все действия в такой ситуации должны быть направлены на предотвращение развития чрезвычайного происшествия и минимизацию последствий для здоровья и безопасности людей.

1.16. В условиях действия особых санитарно-эпидемиологических требований, включая периоды вспышек инфекционных заболеваний или введения режимов повышенной готовности, заместитель главного врача по лечебной работе обязан строго соблюдать все регламентированные требования, включая использование средств индивидуальной защиты, соблюдение социальной дистанции, дезинфекционный режим, контроль состояния здоровья персонала и посетителей. Все нововведения и меры должны внедряться оперативно, в строгом соответствии с предписаниями надзорных органов и внутренними нормативными документами медицинской организации. Особое внимание должно уделяться информированию сотрудников о введенных правилах и контроль за их соблюдением.

1.17. Повышение уровня безопасности труда заместителя главного врача по лечебной работе обеспечивается за счет систематического анализа условий труда, внедрения новых технологий контроля и оценки профессиональных рисков, повышения квалификации персонала в области охраны труда, регулярного мониторинга состояния оборудования и помещений, а также совершенствования взаимодействия с профильными службами. Работник должен активно участвовать в мероприятиях по охране труда, инициировать предложения по улучшению условий труда и своевременно информировать руководство о необходимости принятия корректирующих мер. Создание безопасной среды и поддержание высокого уровня культуры охраны труда является приоритетной задачей при организации лечебного процесса.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом рабочего дня заместитель главного врача по лечебной работе обязан обеспечить приведение своего рабочего места в надлежащее состояние, соответствующее установленным требованиям охраны труда и санитарно-гигиеническим нормам. Рабочее пространство должно быть организовано таким образом, чтобы исключить лишние предметы, загромождение проходов и доступов к оборудованию, а также обеспечить свободное перемещение, комфортное размещение технической документации и средств связи. Все используемые в процессе деятельности инструменты и средства должны быть расположены на штатных местах, легко доступны и не создавать дополнительных рисков.

2.2. В случае, если выполнение должностных обязанностей предполагает использование подготовленных к работе материалов, включая документацию, отчетные формы, контрольные листы и иные исходные документы, заместитель главного врача по лечебной работе обязан проверить их соответствие установленным формам и требованиям, а также наличие всех необходимых данных, подписей и виз. В случае выявления ошибок, несоответствий или признаков повреждения документации, дальнейшая работа с ней не допускается до устранения недостатков. При использовании электронных баз данных или автоматизированных систем необходимо убедиться в корректной работе программного обеспечения, наличии доступа к актуальной информации и защите конфиденциальных данных.

2.3. Заместитель главного врача по лечебной работе, приступая к выполнению обязанностей, обязан проверить наличие и пригодность к использованию средств индивидуальной защиты, предусмотренных для конкретных условий труда. Все средства индивидуальной защиты должны быть визуально осмотрены, при необходимости – обработаны в соответствии с санитарными требованиями, и допущены к эксплуатации только при отсутствии повреждений и следов износа. Использование СИЗ допускается исключительно по назначению, при их полной функциональной исправности. При выявлении несоответствий работник обязан заменить неисправные средства защиты или уведомить об этом уполномоченное лицо.

2.4. До начала рабочего процесса заместитель главного врача по лечебной работе обязан провести внешний осмотр оборудования, оргтехники, связи, а также при наличии – медицинских приборов, используемых в административной или организационно-методической деятельности. Необходимо проверить целостность кабелей, подключений, заземлений, наличие предупредительных и предписывающих знаков, а также отсутствие посторонних предметов, создающих помехи работе устройств. Особое внимание должно быть уделено исправности локальной вентиляции, осветительных приборов и корректности работы сигнальных устройств. При обнаружении неисправностей использование оборудования запрещается до их устранения техническими специалистами.

2.5. Перед началом работы заместитель главного врача по лечебной работе обязан проконтролировать состояние санитарно-гигиенических условий на рабочем месте. В помещение должна быть обеспечена достаточная циркуляция воздуха, соответствующая температура и влажность. Поверхности рабочего стола, оргтехники и иного оборудования должны быть чистыми и обработанными в соответствии с действующими нормами. При наличии признаков загрязнения, неприятного запаха, скопления пыли или биологических загрязнителей необходимо принять меры по их устранению либо уведомить административно-хозяйственную службу для организации санитарной обработки.

2.6. Если должностные обязанности включают взаимодействие с опасными веществами, в том числе медицинскими препаратами, антисептиками, дезинфицирующими растворами или биологическим материалом, заместитель главного врача по лечебной работе обязан проверить наличие маркировки на емкостях, сроки годности веществ и условия их хранения. Допускается работа только с надлежащим образом идентифицированными и безопасными для применения препаратами, хранящимися в специально оборудованных местах с учетом требований охраны труда. Все манипуляции с такими веществами проводятся при наличии средств защиты и в проветриваемом помещении, соответствующем санитарным требованиям.

2.7. Перед началом работы заместитель главного врача по лечебной работе обязан провести визуальную и логическую оценку потенциальных профессиональных рисков на рабочем месте. Необходимо обратить внимание на наличие свободного доступа к средствам связи, эвакуационным выходам, аптечке первой помощи, а также убедиться в отсутствии на рабочем месте факторов, способных стать источником травмирования или ухудшения состояния здоровья. В случае обнаружения потенциальной опасности необходимо немедленно уведомить руководителя или лицо, ответственное за охрану труда, и не приступать к выполнению обязанностей до устранения угроз.

2.8. При использовании в процессе работы оборудования, относящегося к категории повышенной опасности, включая медицинские электроприборы, установки с подвижными элементами, автоматические системы подачи сигналов и телекоммуникационные устройства, заместитель главного врача по лечебной работе обязан убедиться в их технической исправности, наличии инструкций по эксплуатации, а также исправности всех элементов защиты. При выявлении внешних повреждений, нестандартных звуков, запахов или сбоев в работе оборудования, эксплуатация немедленно прекращается до проведения технической диагностики специалистами.

2.9. Перед началом работы необходимо убедиться в наличии и исправности систем аварийной сигнализации, оповещения, автоматического отключения оборудования и иных элементов инженерной защиты. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан знать местоположение кнопок экстренного вызова, аварийного отключения электроснабжения, расположение огнетушителей и порядок действий при возникновении чрезвычайных ситуаций. При отсутствии необходимых средств сигнализации либо при их неисправности необходимо немедленно уведомить ответственное лицо и не приступать к работе до устранения нарушений.

2.10. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан убедиться в наличии укомплектованной аптечки первой помощи в зоне своей ответственности. Аптечка должна быть размещена в доступном месте, содержать препараты и материалы, необходимые для оказания доврачебной помощи при травмах, ожогах, укусах и иных неотложных состояниях. Не допускается отсутствие в аптечке перевязочных средств, антисептиков и инструкций по применению. При выявлении недостатков, просроченных препаратов или нарушений целостности упаковки, аптечка подлежит немедленному доукомплектованию, о чём необходимо сообщить в административную службу.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. В процессе выполнения должностных обязанностей заместитель главного врача по лечебной работе обязан применять безопасные способы и приемы труда, исключающие риск причинения вреда здоровью как самому работнику, так и окружающим лицам. При использовании оборудования, средств связи, оргтехники, вспомогательных медицинских приборов и транспортных средств, необходимо соблюдать требования инструкций по эксплуатации, обеспечивать устойчивое положение приборов, исключать их перегрев, короткое замыкание, опрокидывание или перегрузку. Работа должна организовываться с учетом эргономических и санитарных норм, исключающих избыточные статические и динамические нагрузки.

3.2. При обращении с исходными материалами, включая бумажную документацию, электронные носители, препараты, образцы отчетности и иные элементы, используемые в административно-медицинской работе, заместитель главного врача по лечебной работе обязан соблюдать аккуратность и последовательность, не допуская загромождения рабочего пространства и образования потенциально опасных ситуаций, включая риск порезов, повреждения глаз, загрязнения одежды или кожных покровов. Все действия должны проводиться с соблюдением санитарных требований, исключающих возможность случайного распространения загрязнений или биологических агентов.

3.3. Рабочее место заместителя главного врача по лечебной работе должно находиться в состоянии постоянного порядка, чистоты и готовности к безопасному использованию. Все документы, средства оргтехники, медицинские принадлежности и средства индивидуальной защиты должны быть размещены в строго отведённых местах, обеспечивающих их безопасное и удобное использование. Не допускается размещение проводов, предметов, острых и хрупких материалов в проходах или зонах передвижения, а также блокирование путей эвакуации или доступа к средствам первой помощи.

3.4. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан предпринимать все возможные меры для предотвращения возникновения аварийных ситуаций в процессе выполнения своих обязанностей. Это включает регулярный визуальный и функциональный контроль за техническим состоянием оборудования, оценку окружающей обстановки, соблюдение ограничений по числу одновременных пользователей оборудования, своевременное реагирование на неисправности, а также немедленное прекращение работы в случае возникновения признаков аварийного режима. Работник должен знать алгоритмы реагирования и порядок уведомления ответственных лиц при возникновении нештатных ситуаций.

3.5. В процессе работы заместитель главного врача по лечебной работе обязан использовать средства индивидуальной защиты, если они предусмотрены характером выполняемых задач. Все средства защиты должны использоваться в соответствии с назначением, быть исправными, чистыми и своевременно заменяться при обнаружении признаков износа. Отказ от использования средств защиты при наличии соответствующего предписания, а также их ненадлежащее применение, рассматриваются как нарушение требований охраны труда. Контроль за соблюдением данных требований осуществляется работодателем и уполномоченными лицами службы охраны труда.

3.6. Взаимодействие заместителя главного врача по лечебной работе с другими работниками должно быть организовано таким образом, чтобы обеспечить безопасность труда всех участников рабочего процесса. Важно соблюдать установленные регламенты передачи информации, порядок делегирования задач, нормы организационной дисциплины и иерархии, исключающие риск ошибок, конфликтов и недопонимания. Все поручения и решения, имеющие отношение к выполнению работ, должны быть оформлены в установленном порядке и доведены до исполнителей с соблюдением требований охраны труда.

3.7. Контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований и норм охраны труда в процессе выполнения обязанностей является постоянной задачей заместителя главного врача по лечебной работе. Необходимо регулярно проверять состояние помещений, соблюдение порядка проведения уборки, наличие необходимых антисептических и дезинфицирующих средств, исправность систем вентиляции, освещения и водоснабжения. Работник обязан немедленно принимать меры в случае выявления отклонений от установленных норм, вплоть до приостановки работы до устранения нарушений.

3.8. В течение рабочего дня заместитель главного врача по лечебной работе обязан осуществлять регулярный контроль за состоянием используемого оборудования, оргтехники и вспомогательных устройств. При выявлении признаков неисправности, нестабильной работы или нестандартных звуков и запахов эксплуатация оборудования должна быть немедленно прекращена, а о неисправности необходимо сообщить в техническую службу. Продолжение работы на неисправном оборудовании категорически запрещается, поскольку это может повлечь угрозу жизни и здоровью работников.

3.9. При выполнении обязанностей, включающих взаимодействие с медицинскими препаратами, стерилизующими средствами, дезинфекционными растворами или иными веществами с потенциально опасными свойствами, заместитель главного врача по лечебной работе обязан соблюдать дополнительные меры безопасности. Работник должен использовать средства защиты, соблюдать режим проветривания помещений, избегать пролива и попадания агрессивных веществ на кожу, слизистые оболочки и одежду. Все действия с такими веществами выполняются только при наличии четких инструкций и с соблюдением всех предписанных процедур.

3.10. В целях защиты от воздействия вредных факторов заместитель главного врача по лечебной работе должен организовывать свой рабочий процесс таким образом, чтобы минимизировать длительное статическое напряжение, зрительное переутомление, шумовое воздействие и другие неблагоприятные условия. Важно чередовать виды деятельности, устраивать кратковременные перерывы, использовать средства защиты органов зрения и слуха при необходимости. При наличии признаков ухудшения самочувствия необходимо временно прекратить работу и уведомить руководство для принятия соответствующих мер.

3.11. В случаях, когда профессиональная деятельность осуществляется при экстремальных температурах — как в условиях чрезмерной жары, так и пониженной температуры воздуха — заместитель главного врача по лечебной работе обязан использовать защитные меры, соответствующие санитарным нормам. При необходимости следует ограничить продолжительность пребывания в таких условиях, использовать климатические установки или теплоизоляционные средства, а также контролировать своё самочувствие и самочувствие коллег, с целью своевременного реагирования на отклонения.

3.12. При взаимодействии с подрядными организациями, выполняющими работы на территории учреждения, заместитель главного врача по лечебной работе обязан координировать деятельность таким образом, чтобы исключить перекрестные риски, обеспечить соответствие действий всех сторон требованиям охраны труда и санитарно-эпидемиологического контроля. Важно, чтобы все участники работ были проинформированы о специфике объекта, имели соответствующие допуски и соблюдали внутренние регламенты медицинской организации.

3.13. При обнаружении нарушений требований охраны труда, условий труда, а также при возникновении инцидентов, аварийных ситуаций или угроз безопасности, заместитель главного врача по лечебной работе обязан немедленно зафиксировать данные события и передать информацию ответственным должностным лицам. Документирование нарушений должно производиться в установленной форме с указанием даты, времени, обстоятельств, последствий и предложенных мер реагирования. Это обеспечивает своевременное принятие решений и предотвращение повторения аналогичных случаев.

3.14. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан использовать современные методики и технологии контроля охраны труда, включая автоматизированные системы мониторинга состояния работников, параметров оборудования, качества воздуха и микроклимата, уровня освещенности и других факторов, влияющих на безопасность. Внедрение цифровых решений позволяет повысить оперативность реагирования на изменения условий, обеспечить непрерывность контроля и обоснованность принимаемых мер по обеспечению охраны труда в учреждении.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. В процессе профессиональной деятельности заместителя главного врача по лечебной работе могут возникать аварийные и чрезвычайные ситуации, обусловленные как техническими причинами, так и человеческим фактором. К таким ситуациям относятся сбои в электроснабжении и системах жизнеобеспечения учреждения, возгорания, утечки воды, газа или агрессивных веществ, внезапные ухудшения эпидемиологической обстановки, травмирование персонала или пациентов, а также нештатные ситуации, связанные с нарушением нормального режима работы. Причинами их возникновения могут быть неисправности оборудования, перегрузка сетей, нарушение требований охраны труда, ошибки персонала и влияние внешней среды. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан быть готовым к своевременному реагированию на такие ситуации в пределах своей компетенции.

4.2. При выявлении ситуации, создающей реальную или потенциальную угрозу жизни и здоровью людей, заместитель главного врача по лечебной работе обязан незамедлительно проинформировать об этом руководителя учреждения, службу охраны труда, а при необходимости — органы управления здравоохранением и экстренные службы. При этом информация должна быть представлена максимально оперативно, с указанием характера угрозы, времени обнаружения, места происшествия и уже предпринятых мер. При возникновении несчастного случая с сотрудником или пациентом, необходимо в кратчайшие сроки организовать фиксацию факта происшествия, обеспечить оказание помощи и принять меры по недопущению повторения аналогичного события.

4.3. В случае наступления аварийной ситуации заместитель главного врача по лечебной работе обязан действовать в строгом соответствии с установленными регламентами и планами реагирования. Необходимо в первую очередь обеспечить безопасность людей, прекратить работу оборудования и эвакуировать сотрудников и пациентов из зоны опасности, при этом не допуская паники и нарушений установленного порядка. После первичных действий по обеспечению безопасности необходимо принять участие в локализации последствий аварии в пределах своей компетенции и координировать действия персонала, до прибытия специализированных служб.

4.4. При травмировании работников, отравлении, ожогах или других состояниях, представляющих угрозу здоровью, заместитель главного врача по лечебной работе обязан немедленно организовать оказание первой помощи с использованием имеющихся медицинских аптечек, а при необходимости — обеспечить вызов скорой медицинской помощи или других специализированных экстренных служб. Работник обязан знать порядок использования перевязочных материалов, антисептиков, а также меры по обеспечению проходимости дыхательных путей, остановке кровотечения и иммобилизации пострадавшего. Все действия должны соответствовать обучению по охране труда и внутренним регламентам учреждения.

4.5. В случае возникновения угрозы жизни или здоровью в результате пожара, взрыва, утечки газа, агрессивных жидкостей или иных факторов, заместитель главного врача по лечебной работе обязан обеспечить немедленную эвакуацию сотрудников и пациентов из опасной зоны. Эвакуация проводится строго по утвержденным маршрутам с соблюдением порядка, без создания давки и панических настроений. Работник обязан знать расположение ближайших аварийных выходов, маршрутов эвакуации, пунктов сбора, а также порядок отключения оборудования и систем при эвакуации. В случае невозможности самостоятельного выхода кого-либо из сотрудников или пациентов необходимо принять меры для их эвакуации с привлечением помощи.

4.6. Заместитель главного врача по лечебной работе при наступлении аварийной ситуации обязан организовать оперативное взаимодействие с экстренными службами, включая пожарную охрану, медицинскую службу, спасательные подразделения и полицию. Необходимо предоставить им точную и полную информацию о характере происшествия, количестве пострадавших, масштабе опасности, предпринимаемых действиях и доступе к объекту. Работник также обязан обеспечить беспрепятственное прибытие служб на территорию учреждения, а при необходимости — назначить сопровождающего из числа персонала для координации действий в здании.

4.7. При работе в условиях аварийной ситуации заместитель главного врача по лечебной работе обязан использовать средства индивидуальной защиты, предназначенные для предотвращения негативного воздействия опасных факторов. В зависимости от характера аварии это могут быть маски, защитные очки, средства защиты дыхательных путей, кожных покровов или слуха. Средства защиты должны быть подготовлены заранее, находиться в доступных местах и использоваться только по назначению. Работник не имеет права приступать к устранению последствий аварии без средств защиты, если они необходимы по условиям ситуации.

4.8. После наступления аварийной ситуации заместитель главного врача по лечебной работе обязан обеспечить взаимодействие с представителями органов, осуществляющих контроль за расследованием и устранением последствий. В круг его обязанностей входит содействие в проведении осмотра места происшествия, предоставление необходимой информации, документации, показаний, а также организация доступа к техническим средствам и помещениям. Кроме того, работник должен координировать действия персонала учреждения, способствуя восстановлению нормального функционирования учреждения после завершения экстренных мероприятий.

4.9. Одной из ключевых обязанностей заместителя главного врача по лечебной работе является принятие первичных мер по ограничению развития аварийной ситуации. Это включает отключение электропитания, локализацию источника утечки, изоляцию пострадавших зон, прекращение доступа посторонних лиц и немедленное привлечение специалистов. Основная цель данных действий — предотвратить дальнейшее распространение последствий аварии и минимизировать вред, причиняемый имуществу, персоналу и пациентам медицинской организации.

4.10. В случае возникновения пожара, задымления, утечек химических веществ или иных чрезвычайных происшествий заместитель главного врача по лечебной работе обязан строго следовать внутренним инструкциям, обеспечивая быстрые и точные действия по эвакуации, локализации угрозы и предотвращению ее развития. При необходимости, он организует отключение инженерных систем, оповещение находящихся в здании лиц, а также принимает участие в распределении ролей между сотрудниками в рамках ликвидации последствий.

4.11. Заместитель главного врача по лечебной работе должен знать порядок действия автоматизированных систем оповещения, контроля доступа и эвакуации. В случае срабатывания системы сигнализации работник обязан оперативно отреагировать на сигнал, начать действия по эвакуации, включить дополнительные средства оповещения, если предусмотрено, и при необходимости — взять на себя руководство эвакуацией до прибытия уполномоченных лиц. Работник обязан поддерживать знание алгоритмов работы автоматических систем и участвовать в регулярных тренировках по эвакуации.

4.12. После завершения любой аварийной ситуации заместитель главного врача по лечебной работе обязан в кратчайшие сроки подготовить отчет о происшествии с описанием хронологии событий, действий персонала, предпринятых мер и последствий. Данный отчет передается руководителю учреждения и службе охраны труда для проведения анализа и разработки мероприятий по недопущению аналогичных ситуаций в будущем. Все факты, изложенные в отчете, должны быть подтверждены документально и согласованы с участниками происшествия. Работник также обязан участвовать в служебных расследованиях и разборе инцидента, предоставляя объективную и достоверную информацию.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. В случае, если деятельность заместителя главного врача по лечебной работе осуществляется в условиях непрерывного технологического процесса или с использованием оборудования, функционирующего в круглосуточном режиме, перед завершением своей смены он обязан организовать передачу смены, в том числе провести устный или письменный инструктаж преемника о состоянии оборудования, наличии выявленных неисправностей, особенностях текущей эпидемиологической обстановки, срочных задачах и мероприятиях, находящихся в стадии исполнения. Все действия, связанные с передачей смены, должны осуществляться в установленном порядке, с фиксацией в журналах или электронных системах, если таковые предусмотрены внутренними регламентами учреждения.

5.2. По окончании работы заместитель главного врача по лечебной работе обязан обеспечить корректную и безопасную остановку, отключение, при необходимости — разборку, очистку и техническое обслуживание используемого оборудования, оргтехники, связи, а также медицинских приборов, применяемых в процессе исполнения должностных обязанностей. Все действия по отключению устройств должны выполняться строго по инструкциям по эксплуатации, с соблюдением требований электробезопасности и недопущением повреждения оборудования или элементов его питания. Особое внимание должно уделяться предотвращению перегрева, коротких замыканий и несанкционированного доступа к отключенным устройствам.

5.3. После завершения всех профессиональных задач заместитель главного врача по лечебной работе обязан привести в порядок рабочее место, организовав правильную утилизацию отходов, образовавшихся в ходе трудовой деятельности. К ним могут относиться испорченные документы, упаковки от медицинских или дезинфицирующих средств, изношенные элементы оргтехники и иные неиспользуемые материалы. Все отходы подлежат удалению в соответствии с установленными правилами утилизации, с соблюдением требований охраны труда и санитарно-эпидемиологических норм. Категорически запрещается складирование отходов в неустановленных местах, а также оставление их без маркировки и контейнеров.

5.4. По окончании смены заместитель главного врача по лечебной работе обязан выполнить все необходимые мероприятия, связанные с соблюдением личной гигиены. К ним относится мытье рук с использованием мыла или кожного антисептика, особенно при контакте с документами, оргтехникой и другими поверхностями общего пользования. При использовании в процессе работы средств дезинфекции или химических препаратов, обработка кожи должна сопровождаться применением средств защиты и восстановления. Соблюдение правил гигиены необходимо для исключения профессиональных заболеваний, а также распространения инфекций среди сотрудников.

5.5. При выявлении в течение рабочего дня нарушений требований охраны труда, неисправностей оборудования, неудовлетворительных санитарных условий, либо других обстоятельств, которые могли повлиять на безопасность труда, заместитель главного врача по лечебной работе обязан по окончании смены проинформировать об этом непосредственного руководителя или уполномоченного специалиста по охране труда. Информация должна быть представлена с указанием времени, места, сути нарушения и принятых мер, если таковые были предприняты. Такая отчетность способствует своевременному устранению выявленных проблем и минимизации производственных рисков.

5.6. После завершения трудовой смены заместитель главного врача по лечебной работе обязан проконтролировать состояние используемого оборудования, оргтехники и вспомогательных устройств. При обнаружении внешних повреждений, следов перегрева, утечек или других признаков неисправности, необходимо составить сообщение об их наличии и передать ответственному специалисту. Целью данной процедуры является предупреждение дальнейшей эксплуатации технически неисправного оборудования, которая может привести к аварийным ситуациям или травматизму.

5.7. Средства индивидуальной защиты, применяемые в ходе рабочего дня, по окончании работы должны быть приведены в порядок, очищены от загрязнений и размещены в предназначенных для хранения местах. Заместитель главного врача по лечебной работе обязан проверить исправность, комплектность и чистоту СИЗ, а при выявлении износа или повреждений — инициировать их замену в установленном порядке. Хранение СИЗ вне специально оборудованных мест, их использование в быту или передача другим лицам не допускаются.

5.8. Все программные средства, базы данных и электронные системы, используемые заместителем главного врача по лечебной работе в процессе профессиональной деятельности, должны быть закрыты и корректно завершены. Работник обязан выйти из всех учетных записей, сохранить или заархивировать актуальные данные, а также обеспечить защиту конфиденциальной информации. Все рабочие файлы и документы должны быть размещены в защищенных электронных или бумажных хранилищах, исключающих несанкционированный доступ.

5.9. При необходимости передачи информации, касающейся текущего состояния задач, руководства или сотрудников подведомственных отделений, заместитель главного врача по лечебной работе обязан оформить служебную записку, электронное сообщение или другой регламентированный документ, содержащий необходимые данные. Все материалы, документы и рекомендации должны быть переданы в полном объеме и в установленный срок, с обеспечением преемственности управленческих процессов и исключением сбоев в организации лечебной деятельности учреждения.

5.10. Завершив выполнение профессиональных обязанностей, заместитель главного врача по лечебной работе обязан привести рабочее место в порядок, очистить поверхности стола, оргтехники, телефонных аппаратов, а также удалить с рабочего пространства предметы, не относящиеся к текущей деятельности. При необходимости проводится обработка дезинфицирующими средствами, проветривание помещения и приведение в надлежащее состояние всех элементов, с которыми происходил контакт в течение рабочего дня. Соблюдение чистоты и порядка на рабочем месте является обязательным условием завершения смены.

5.11. После завершения работы заместитель главного врача по лечебной работе обязан проверить закрытие всех окон и дверей, отключение электрооборудования, водоснабжения и освещения в зоне ответственности, а также общее состояние санитарно-гигиенических условий. При работе с вредными веществами или в условиях повышенной опасности необходимо проконтролировать завершение всех процедур, связанных с нейтрализацией возможных остатков, утилизацией отходов и очисткой поверхностей. Все действия должны быть завершены до выхода из служебного помещения, а при выявлении отклонений — переданы на контроль ответственным лицам.