Инструкция по охране труда при работе на лавиноопасных участках железнодорожного полотна

Данная инструкция по охране труда разработана по виду работ: при работе на лавиноопасных участках железнодорожного полотна, доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

Инструкция по охране труда при работе на лавиноопасных участках железнодорожного полотна необходима для обеспечения безопасности работника при выполнении его должностных обязанностей. Инструкция содержит информацию о правилах и требованиях охраны труда до начала, во время и по окончании выполнения трудовых функций работника при работе на лавиноопасных участках железнодорожного полотна, которые необходимо соблюдать для предотвращения опасных ситуаций и травматизма на рабочем месте.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая Инструкция по охране труда при производстве работ на лавиноопасных участках железнодорожного полотна (далее — Инструкция) устанавливает основные требования охраны труда для работников (далее — работник) на лавиноопасных участках железнодорожного полотна (далее — лавиноопасный участок).

1.2. В структурных подразделениях разрабатывают инструкции по охране труда на каждый лавиноопасный участок с учетом местных условий, а также требований настоящей Инструкции.

1.3. К самостоятельной работе на лавиноопасных участках допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие в установленном порядке:

— медицинские осмотры (предварительный, периодический);

— вводный инструктаж по охране труда;

— первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте, с практическим показом безопасных приемов и методов работы;

— стажировку на рабочем месте;

— вводный противопожарный инструктаж;

— прошедшие обучение мерам пожарной безопасности в объеме первичного противопожарного инструктажа на рабочем месте и пожарно-технического минимума без отрыва от производства в комиссии структурного подразделения;

— обучение и проверку знаний требований охраны труда и электробезопасности;

— обучение по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях;

— профессиональную аттестацию согласно нормативным документам, действующим в ОАО «РЖД».

При исполнении служебных обязанностей работники должны иметь при себе служебное удостоверение, удостоверение о присвоении группы по электробезопасности (согласно должностным обязанностям), удостоверение о проверке знаний по охране труда, предупредительный талон по охране труда.

1.4. Дорожный мастер или бригадир пути, назначенный руководителем работ (далее — руководитель работ), должен иметь знания и опыт работы на лавиноопасных участках железнодорожного полотна не менее года.

1.5. Работникам запрещается находиться на работе и выполнять работу в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

1.6. Работники должны знать (в объеме должностных обязанностей):

— Трудовой кодекс Российской Федерации;

— Правила технической эксплуатации железных дорог Российской Федерации;

— Инструкцию по обеспечению безопасности движения поездов при производстве путевых работ;

— правила по безопасному нахождению работников ОАО «РЖД» на железнодорожных путях, маршруты служебных проходов по территории станций, структурного подразделения, негабаритные места;

— правила по охране труда, экологической, промышленной и пожарной безопасности при техническом обслуживании и ремонте объектов инфраструктуры путевого комплекса;

— правила по охране труда при обслуживании скоростных и высокоскоростных линий железных дорог (при проведении работ на скоростных и высокоскоростных линиях);

— правила по охране труда при работах на высоте;

— правила электробезопасности для работников при обслуживании устройств и сооружений контактной сети и линий электропередачи;

— инструкцию по подготовке к работе в зимний период и организации снегоборьбы на железных дорогах, в других филиалах и структурных подразделениях ;

— инструкцию по обеспечению безопасности движения поездов при производстве путевых работ;

— требования охраны труда, пожарной и электробезопасности;

— безопасные методы выполнения поручаемой работы;

— видимые и звуковые сигналы, обеспечивающие безопасность движения поездов, знаки безопасности и порядок ограждения места возникшего препятствия для движения поездов;

— порядок применения первичных средств пожаротушения;

— инструкцию о мерах пожарной безопасности;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила применения и использования противопожарного оборудования и инвентаря;

— действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы и меры защиты от их воздействия;

— правила производственной санитарии и личной гигиены;

— порядок действий по системе информации «Человек на пути»;

— места с плохой видимостью (на участках выполнения работ);

— места с особо сложными условиями выполнения работ;

— правила пользования коллективными и индивидуальными средствами защиты (далее — СИЗ);

— правила пользования альпинистским снаряжением;

— телефоны экстренных служб;

— место расположения медицинской аптечки;

— действия при несчастном случае, произошедшем на производстве, и способы оказания первой помощи пострадавшим;

— свои обязанности при ликвидации последствий схода лавины или аварии;

— требования настоящей Инструкции.

1.7 Работники в процессе работы обязаны:

— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и установленные режимы труда и отдыха;

— соблюдать требования безопасности при следовании на работу, с работы при нахождении на железнодорожных путях, при подъеме на путевую машину или сходе с нее;

— выполнять только входящую в его обязанности работу, а дополнительно поручаемую работу выполнять только после проведения целевого инструктажа по охране труда;

— применять безопасные приемы выполнения работ;

— носить во время работы специальную одежду, специальную обувь, содержать ее в исправном состоянии и чистоте, а при необходимости пользоваться СИЗ;

— иметь при себе радиомаячки или лавинные шнуры при работе на лавиноопасном участке железнодорожного полотна;

— соблюдать правила личной гигиены и производственной санитарии;

— соблюдать требования охраны труда и электробезопасности;

— руководствоваться в работе требованиями запрещающих, предупреждающих, указательных и предписывающих знаков, надписей, звуковых и световых сигналов;

— принимать меры, направленные на предотвращение аварийных ситуаций;

— соблюдать требования настоящей Инструкции.

Работникам запрещается:

— нахождение и выполнение работы на лавиноопасном участке железнодорожного полотна в одно лицо, без наблюдателя;

— исполнять обязанности в болезненном или утомленном состоянии;

— пользоваться мобильными телефонами и другими мультимедийными устройствами, не предусмотренными производственным процессом, во время производства работ и при нахождении на железнодорожных путях и лавиноопасных участках;

— приступать к выполнению новой, не связанной с их прямыми обязанностями, работы без получения от руководителя целевого инструктажа о безопасных приемах ее выполнения;

— пользоваться неисправными СИЗ;

— нарушать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности.

1.8. В процессе трудовой деятельности работники должны проходить все виды обучения, инструктажей и проверки знаний, установленные законодательством Российской Федерации, нормативными документами и другими организационно-распорядительными документами, а также обязательные периодические медицинские осмотры.

1.9. Режимы труда и отдыха работников должны устанавливаться в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации и Особенностями режима рабочего времени и времени отдыха, условий труда отдельных категорий работников железнодорожного транспорта общего пользования, работа которых непосредственно связана с движением поездов, утвержденным действующим приказом РФ, а также с правилами внутреннего трудового распорядка.

1.10. Во время работы на работников могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:

— движущийся железнодорожный подвижной состав (далее — подвижной состав);

— подвижные части оборудования и рабочие органы путевой машины;

— перемещающиеся снежные массы;

— повышенный уровень шума и вибрации на рабочем месте;

— пониженная температура воздуха рабочей зоны;

— недостаточная освещенность рабочей зоны в темное время суток;

— превышение предельно-допустимых концентраций по химическим факторам и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия;

— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

— расположение рабочего места на высоте относительно земли (существуют риски, связанные с возможным падением работника с высоты 1,8 м и более).

1.11. Работники должны обеспечиваться специальной одеждой, специальной обувью и другими СИЗ согласно своей профессии в соответствии с Типовыми нормами бесплатной выдачи сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам железнодорожного транспорта Российской Федерации, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением.

Выдаваемые специальная одежда и обувь, СИЗ должны быть подобраны по росту, размерам и не сковывать движения работника.

Дополнительно работникам должны выдавать защитные и регенерирующие кремы, очищающие пасты для рук при выполнении работ, связанных с трудно смываемыми смазками, маслами и нефтепродуктами.

Работникам, участвующим в искусственном обрушении снежных лавин, дополнительно выдают:

— лопаты металлические штыковые;

— лопаты металлические совковые;

— ломики остроконечные диаметром 20 — 25 мм, длиной 1,2 м;

— топоры плотничьи;

— предохранительные пояса с карабинами;

— сапоги кожаные на шипах или ботинки с триконями;

— наколенники;

— костюмы брезентовые;

— рукавицы комбинированные;

— каски фиберглассовые;

— веревка капроновая толщиной 12 — 15 мм, длиной 30 м;

— бинокли полевые;

— медицинскую аптечку.

1.12. Работники должны соблюдать правила личной гигиены:

— хранить личную и специальную одежду и обувь раздельно в специально оборудованных для этого работодателем санитарно-бытовых помещениях, в отдельных шкафчиках;

— содержать места для хранения спецодежды и спецобуви в чистоте и порядке;

— следить за исправностью специальной одежды и обуви (их хранение, ремонт, стирка и химчистка осуществляется за счет средств работодателя);

— использовать разрешенные к применению очищающие пасты, после работ с вредными веществами;

— мыть руки с мылом перед приемом пищи;

— принимать пищу только в оборудованных для этого местах;

— использовать для питья воду из специально предназначенных для этой цели емкостей.

Запрещается:

— использовать для питья воду из случайных источников;

— принимать пищу и хранить пищевые продукты на рабочих местах;

— хранить или сушить специальную одежду и обувь в не предназначенных для этого местах.

1.13. В случае возникновения любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, получения травмы, появления признаков отравления, ухудшения состояния здоровья работники должны сообщить о происшествии непосредственному руководителю и руководителю работ и по его указанию приступить к спасению и оказанию первой помощи.

Пострадавшие работники, по возможности, должны обратиться за помощью в медпункт или ближайшее медицинское учреждение.

При попадании работника в лавину ему следует воспользоваться рекомендациями, приведенными в п. 4.3.

Члены бригады или группы, в которую входил пострадавший, должны:

— проследить за направлением падения пострадавшего, чтобы определить место его поисков;

— уведомить дежурного соседней станции и немедленно приступить к спасательным работам, руководствуясь рекомендациями, изложенными в п. 4.4;

при обнаружении и освобождении пострадавшего оказать ему первую помощь.

1.14. Работник должен сообщать руководителю работ и непосредственному руководителю обо всех нарушениях, в том числе настоящей Инструкции, обнаруженных неисправностях оборудования, механизмов, инвентаря, инструмента, приспособлений, первичных средств пожаротушения, СИЗ.

1.15. При выполнении работ и нахождении на железнодорожных путях работники должны соблюдать следующие требования безопасности:

— быть одетыми в сигнальные жилеты со световозвращающими полосами с нанесенным трафаретом, указывающим принадлежность к структурному подразделению;

— проходить от места сбора на место работ и обратно должны в стороне от пути или по обочине земляного полотна не ближе 2,5 м от крайнего рельса под наблюдением руководителя работ или специально выделенного работника (старшего группы). Проход к месту работ и обратно в пределах железнодорожной станции (далее — станции) должен осуществляться по маршрутам служебного прохода с учетом местных условий (в случае, если движение осуществляется по обочине на расстоянии менее 2 метров от крайнего рельса, то идти нужно в направлении вероятного появления поезда);

— переходить пути под прямым углом, перешагивая через рельсы, не наступая на концы шпал и масляные пятна на шпалах, предварительно убедившись в отсутствии приближающегося подвижного состава;

— пользоваться переходными площадками вагонов при переходе пути, занятого стоящим подвижным составом. Перед подъемом и при спуске с площадки необходимо предварительно убедиться в исправности поручней, подножек и пола площадки. Прежде чем начать подъем на переходную площадку вагона, следует убедиться в отсутствии разрешающего показания светофора и звуковых сигналах, подаваемых перед отправлением состава. При подъеме на переходную площадку и сходе с нее необходимо держаться за поручни и располагаться лицом к вагону, при этом руки должны быть свободны от каких-либо предметов. Перед спуском с переходной площадки вагона следует осмотреть место схода на предмет отсутствия посторонних предметов, о которые можно споткнуться при сходе, в темное время суток место схода необходимо осветить фонарем. Перед спуском с переходной площадки вагона в междупутье необходимо убедиться в отсутствии движущегося по смежному пути подвижного состава;

— проходить между расцепленными единицами подвижного состава, если расстояние между их автосцепками не менее 10 м, при этом следует идти посередине разрыва;

— обходить подвижной состав и локомотивы, стоящие на пути, на расстоянии не менее 5 м от автосцепки;

— обращать внимание на показания светофоров, звуковые сигналы, а также на запрещающие, предупреждающие, указательные и предписывающие знаки безопасности и надписи;

— сходить с путей при обнаружении (визуальном или звуковом) приближающегося подвижного состава. Сходить следует на обочину земляного полотна (в ниши, убежища), а при отсутствии достаточного места — сходить на обочину смежного пути, на расстояние:

— не менее 2,5 м от крайнего рельса при установленных скоростях движения поездов до 120 км/ч;

— не менее 4 м от крайнего рельса при установленных скоростях движения 121 — 140 км/ч;

— не менее 5 м от крайнего рельса за 10 минут до прохода подвижного состава на скоростных и высокоскоростных участках железной дороги (при установленных скоростях более 140 км/ч);

— не менее чем на 5 м в сторону, противоположную выбросу снега, льда или засорителей при пропуске снегоуборочных и снегоочистительных машин.

При нахождении на путях станций допускается отойти на середину междупутья, обеспечивающего указанные выше минимально допустимые безопасные расстояния.

При невозможности своевременного выхода за пределы снежной траншеи (после очистки пути снегоочистителем) для пропуска подвижного состава работники должны укрыться в нишах снегового откоса, а оператор дефектоскопной или путемерной тележки и сопровождающие его работники дополнительно должны снять с пути тележку.

Запрещается:

— находиться на междупутье при следовании подвижных составов по смежным путям. Если избежать этого не удалось, необходимо присесть или лечь посередине междупутья и находиться в таком положении до прохода подвижного состава;

— находиться в местах, отмеченных знаками «Негабаритное место»;

— находиться впереди и сзади рабочих органов работающего путевого струга на расстоянии ближе 10 м, перед работающими питателем или боковыми щетками снегоуборочного поезда на расстоянии ближе 15 м, впереди работающих роторных снегоочистителей на расстоянии менее 30 м;

— выполнять работу, находясь на междупутье, при следовании подвижного состава по смежному пути;

— становиться или садиться на рельсы, концы шпал, балластную призму, электроприводы, путевые коробки и другие напольные устройства;

— ходить внутри рельсовой колеи и по концам шпал;

— переходить стрелочные переводы, оборудованные электрической централизацией, в местах расположения остряков и крестовин, ставить ногу между рамным рельсом и остряком, подвижным сердечником и усовиком, в желоб на стрелочном переводе;

— переходить или перебегать через пути перед движущимся подвижным составом;

— подниматься в вагон, на дрезину, мотовоз, автомотрису и другой подвижной состав и сходить во время движения;

— пролезать под стоящим подвижным составом, залезать на автосцепки или под них при переходе через пути, а также протаскивать под вагонами инструмент, приборы и материалы;

— садиться и проезжать на подножках подвижного состава;

— прислоняться к стоящему подвижному составу;

— стоять на настиле у перил моста вне площадки убежища во время прохода поезда;

— находиться на территории железнодорожной станции, дистанций пути и других производственных подразделений в местах, отмеченных знаком «Осторожно! Негабаритное место», а также около этих мест при прохождении подвижного состава.

1.16. При следовании на работу и с работы, к месту стоянки путевой машины или передвижениях по территории железнодорожной станции работникам следует соблюдать следующие требования:

— проходить к месту стоянки путевой машины необходимо по маршруту служебного прохода, разработанному и утвержденному установленным порядком (пешеходные мосты и настилы, тоннели, переезды, путепроводы и др.);

— переходить железнодорожные пути по установленным маршрутам, обозначенным указателями «Служебный проход», по пешеходным мостам и настилам, тоннелям, переездам, путепроводам;

— проходить по железнодорожному мосту или тоннелю, убедившись в том, что к нему не приближается подвижной состав;

— проходить по мосту по исправным тротуарам или настилам;

— выходя из помещения или иного ярко освещенного места в ночное время, остановиться и выждать, пока глаза привыкнут к темноте;

— смотреть под ноги, чтобы видеть препятствия;

— следить за передвижением подвижных составов и выходить на путь, убедившись в их отсутствии;

— следить за состоянием проходящего подвижного состава для своевременного обнаружения нарушений его габарита из-за волочения проволоки, смещения груза, неисправных, изогнутых, и оторванных лестниц, подножек;

— соблюдать требования знаков безопасности, видимых и звуковых сигналов.

1.17. Работники должны соблюдать следующие общие требования электробезопасности:

— не наступать на электрические провода и кабели;

— не прикасаться к оборванным и оголенным проводам, контактам и другим токоведущим частям электрооборудования, находящегося под напряжением;

Запрещается на электрифицированных участках железных дорог:

— приближаться к находящимся под напряжением и не огражденным проводам или частям контактной сети и воздушной линий электропередач (далее — ВЛ) на расстояние менее 2 м;

— касаться электроприборов, их зажимов, арматуры общего освещения и опор контактной сети;

— прикасаться к оборванным проводам контактной сети, ВЛ и находящимся на них посторонним предметам независимо от того, касаются они или не касаются земли или заземленных конструкций.

Любые провисающие, оборванные и лежащие на деревьях, земле, балластной призме или шпалах провода следует считать находящимися под напряжением. К ним нельзя допускать людей и приближаться самому на расстояние менее 8 м. Необходимо принять меры к ограждению опасного места и сообщить о случившемся в район контактной сети, дежурному по железнодорожной станции, диспетчеру дистанции пути, энергодиспетчеру.

1.18. В случае возникновения опасности для жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда и пожарной безопасности, работники имеют право отказаться от выполнения работ до устранения такой опасности, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

1.19. Ответственность за правильную организацию работы и за соблюдение требований охраны труда и пожарной безопасности на лавиноопасном участке несет руководитель работ.

1.20. Ответственность за правильную эксплуатацию и обслуживание путевой машины несет машинист.

1.21. Работники, не выполняющие требования настоящей Инструкции, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом работы работники должны:

— надеть спецодежду и спецобувь. Одежда должна быть застегнута, волосы убраны под головной убор, который не должен препятствовать восприятию звуковых сигналов, обувь — зашнурована. Не допускается носить спецодежду расстегнутой или с подвернутыми рукавами;

— получить целевой инструктаж;

— проверить работоспособность средств связи (носимых радиостанций);

— проверить бинокли для осмотра лавиноопасных склонов;

— проверить инструмент, сигнальные принадлежности, оборудование;

— проверить наличие и исправность полученных СИЗ простейшими способами.

2.2. Простейшие способы проверки на исправность СИЗ:

осмотреть наколенники, предохранительные пояса с карабинами, веревки, лавинные шнуры, каски, крепления и стекла очков защитных на отсутствие внешних повреждений;

— проверить работоспособность и уровень заряда радиомаячка.

Неисправные СИЗ, выявленные при проверке, необходимо заменить перед выходом на железнодорожный путь.

2.3. Перед производством работ на лавиноопасных участках железнодорожного полотна руководитель работ обязан:

— провести инструктаж по охране труда и о порядке выполнения работ для всех работников, участвующих в предстоящих работах;

— наметить маршруты следования работников к местам работы и их выхода в безопасную зону;

— разделить работников на группы не более 12 человек и назначить старших групп. Старший должен иметь список группы и наблюдать за состоянием снежного пласта на склоне; в случае опасности он обязан принять меры к немедленному выводу работников из опасной зоны. 2.4. Обо всех неисправностях и недостатках, обнаруженных в процессе подготовки к работе, работники должны доложить руководителю работ для принятия решения о мерах по их устранению.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Дорожный мастер и бригадир пути должны осматривать лавиноопасные склоны и противолавинные сооружения на участке обслуживания (околотке, рабочем отделении)

3.2. Руководитель работ должен проверить:

— что выдано предупреждение на поезда;

— что место производства работ ограждено в установленном порядке, в том числе установлены сигнальные знаки «Начало лавиноопасного участка» и «Конец лавиноопасного участка»;

— уровень снега по снегомерным рейкам;

— состояние склонов.

3.3. Руководитель работ должен выставить вне опасной зоны наблюдателей, из числа работников дистанции пути, следящих за состоянием снежного пласта на склоне и падением снежных карнизов, и установить порядок подачи ими звуковых сигналов в случае опасности.

3.4. Все путевые работы и передвижения групп работников должны выполняться по команде руководителя работ.

3.5. Все работы в пределах лавиноопасных участков, в весенний период до полного освобождения склонов от снега, проводить в первой половине дня (до 12 часов местного времени).

3.6. Работники при обнаружении признаков возможного схода лавин (мощные снежные карнизы, массовое скатывание снежных комьев и прочее) или уже сошедших на путь снежных масс обязаны:

— уведомить дежурного соседней станции об обнаружении схода (признаков возможного схода) снежной лавины на железнодорожный путь, с указанием километра и пикета;

— уведомить начальника и диспетчера дистанции пути о сходе (признаках возможного схода) лавины;

— оградить опасное место внезапного схода лавины сигналами остановки.

3.7. В целях предупреждения несчастных случаев в лавиноопасный период запрещается:

— производить без крайней необходимости путевые работы в лавиноопасный период;

— работать во время снегопада, метели, дождя, продолжительной (более двух суток) оттепели, в условиях плохой видимости;

— валка деревьев на каменистых и лавиноопасных склонах;

— создавать скопления людей или техники в зоне возможного поражения лавинами.

3.8. Работы по очистке пути и восстановлению разрушенных устройств необходимо начинать немедленно после схода лавины, но не раньше, чем:

проведены все намеченные профилактические взрывы;

получено разрешение на осмотр конуса выноса лавины от взрывников;

организовано наблюдение за склонами для своевременного предупреждения работников о сходе повторных лавин;

3.9. Разрешение на очистку пути выдается после осмотра завалов и удаления из них предметов, которые могут препятствовать работе снегоочистительной техники.

3.10. Работы по очистке пути от лавинного снега должны проводиться в соответствии с нормативными документами, регламентирующими вопросы подготовки к работе в зимний период и организации снегоборьбы на железных дорогах, в других филиалах и структурных подразделениях, а также его дочерних и зависимых обществах с учетом того, что в лавинных отложениях могут присутствовать обломки деревьев, камни и другие включения. В этом случае работа роторного снегоочистителя должна быть приостановлена, а разборка лавинного завала должна осуществляться бульдозерами, плужными снегоочистителями и стругами.

3.11. При разделке снеговых откосов после очистки пути снегоочистителями в откосах должны быть сделаны ниши на расстоянии 20 — 25 м одна от другой с расположением их в шахматном порядке для возможности размещения в них работников при пропуске подвижного состава. Размеры ниши должны определяться в каждом отдельном случае количеством работников, но быть глубиной не менее 0,75 м и шириной не менее 2 м.

3.12. Способы и приемы безопасного пересечения лавиноопасного участка железнодорожного полотна.

Пересекать лавиноопасный участок следует по одному, сохраняя молчание. Первым должен проходить сигналист, идущий впереди. Остальные работники, стоя на обочине, должны наблюдать за сигналистом и состоянием снежных карнизов и снежных масс на склоне. Следующий работник должен выходить на путь только после прохода лавиноопасного участка сигналистом. Сигналист, ограждающий группу сзади, проходит лавиноопасный участок последним.

Пересечение лавиноопасного участка сразу всей группой работников запрещается.

При отсутствии радиомаячков пересекать лавиноопасный участок пути следует с распущенными лавинными шнурами.

3.13. Способы и приемы безопасной работы с дефектоскопными и путеизмерительными тележками на лавиноопасных участках железнодорожного полотна.

Перед проверкой участка возможного схода снежных лавин руководитель работ с помощью бинокля должен определить возможность безопасной работы.

Оператор дефектоскопной или путеизмерительной тележки и сопровождающие его работники, включая сигналиста, идущего впереди группы, должны снять тележку с пути и отойти на обочину земляного полотна.

Проходить лавиноопасный участок необходимо с соблюдением требований п. 3.3 настоящей инструкции.

Выходить на путь и продолжать работу оператор дефектоскопной или путеизмерительной тележки и сопровождающие его работники должны только после прохода лавиноопасного участка пути сигналистом.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. Во время производства работ на лавиноопасном участке железнодорожного полотна могут возникнуть следующие основные аварии и аварийные ситуации:

— сход лавины;

— сход подвижного состава с рельсов;

— обрыв контактного провода.

4.2. Действия работников при возникновении аварии или аварийной ситуации:

— прекратить работу в случае возникновения угрозы (жизни и здоровью) себе и людям;

— сообщить о случившемся руководителю работ, поездному диспетчеру или дежурному по станции;

— принять меры по устранению аварии или аварийной ситуации с целью предупреждения несчастных случаев;

— принять участие в оказании первой помощи пострадавшему, используя имеющуюся медицинскую аптечку и подручные средства.

4.3. Рекомендации работнику при попадании в лавину.

При попадании в снежную лавину следует:

— попытаться уйти в более безопасное место и там закрепиться (спрятаться за уступом, в путевой машине и т.д.);

— распустить лавинный шнур при отсутствии радиомаячка;

— закрыть рот и нос шарфом или шапкой, чтобы избежать удушья от снежной пыли;

— стараться пропустить лавину, чтобы оказаться в ее хвосте;

— стараться сохранить положение тела «головой против движения лавины»;

— при погружении в лавинный снег прикрыть лицо руками и опустить его вниз, что спасает от быстрого замерзания;

— при торможении лавины, которое сопровождается сжатием снега, постараться создать в снегу как можно большую полость перед лицом;

— стараться приблизиться к поверхности. Определить верх можно, пустив слюну;

— стараться расширить возможную «камеру» обитания, разрушать образующуюся корку в результате дыхания и тепла;

— сохранять спокойствие и не кричать, так как крик не слышен через снег;

— пытаться высунуть руку или ногу на поверхность снега, чтобы привлечь внимание спасающих;

— не спать.

4.4. Поиски следует вести по системе, исключающей многократное обследование одних и тех же мест. Место, где засыпанного видели в последний раз и то, где остановилась та часть лавины, где его видели, отмечают флажками или иными знаками.

Поиск ведется сверху вниз, от места последнего появления до места остановки той части лавины, где видели последний раз пострадавшего.

В случае обнаружения лавинного шнура его надо быстро откопать, не допуская обрыва.

Установив местоположение пострадавшего, в первую очередь откопать лицо и голову.

4.5. Когда пострадавший найден, ему срочно оказывают первую помощь. Пострадавшего необходимо уложить на плотную подстилку. Если он находится в бессознательном состоянии, следует:

— расстегнуть воротник и пояс, затрудняющие дыхание, но ни в коем случае не раздевать полностью;

— осторожно растереть пострадавшему тело и конечности сухой шерстяной материей или сухим полотенцем, после чего укрыть;

— при отсутствии признаков жизни немедленно приступить к реанимационным действиям;

— дать пострадавшему выпить что-либо согревающее (горячий чай), но только после того, как он пришел в сознание. Не вливать в рот пострадавшего каких-либо жидкостей до возвращения к нему сознания.

4.6. Работник при обнаружении обрыва проводов или других элементов контактной сети, а также свисающих с них посторонних предметов обязан:

— сообщить о случившемся другим работникам и руководителю работ;

— оградить любыми подручными средствами и принять меры к недопущению приближения людей к оборванным проводам, касающимся земли, на расстояние менее 8 м;

— оградить это место, как место препятствия, если оборванные провода контактной сети, ВЛ или их элементы выходят за габарит приближения строений железнодорожного пути и могут быть задеты при проходе путевой машины.

Оказавшись на расстоянии менее 8 м от лежащего на земле оборванного провода в зоне растекания тока замыкания на землю (зоне «шаговых напряжений»), выходить из нее, соблюдая следующие меры безопасности: соединить ступни ног вместе, не торопясь мелкими шагами, не превышающими длину стопы, передвигать ступни ног по земле, не отрывая их одну от другой.

4.7. При возникновении несчастного случая работник должен известить об этом руководителя работ, вызвать скорую медицинскую помощь, а при необходимости приступить к оказанию первой помощи пострадавшему.

4.8. Общая схема оказания первой помощи на месте происшествия

Оцени ситуацию. Определи, есть ли загазованность, угроза взрыва, загорания, обрушения, поражения электротоком, движущимися механизмами и др. Устрани воздействие на пострадавшего опасных и вредных производственных факторов.

Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, если оказание помощи на месте происшествия невозможно.

Помни о собственной безопасности!

При оказании первой помощи все манипуляции выполняй в медицинских перчатках из состава аптечки для оказания первой помощи работникам, а при угрозе распространения инфекционных заболеваний используй медицинскую маску.

Отсутствие аптечки не может быть причиной неоказания первой помощи пострадавшему!

Оцени состояние пострадавшего. Определи состояние пострадавшего по наличию или отсутствию сознания (отвечает на вопросы или нет), реакции зрачка на свет, пульса на сонной или другой доступной крупной артерии, дыхания, кровотечения, судорог.

Обрати внимание на состояние видимых слизистых и кожных покровов (покраснение, бледность, синюшность, желтушность, наличие ран, ожоговых пузырей и др.), позу (естественная — неестественная).

Если пострадавший не отвечает на вопросы и неподвижен, необходимо немедленно убедиться в наличии реакции зрачка на свет и наличии пульса на сонной или другой доступной крупной артерии.

Нормальная реакция зрачка на свет: при затемнении — расширяется, при освещении — суживается.

Расширенный зрачок и отсутствие сужения зрачка при освещении — один из признаков остановки сердца.

При невозможности проверить реакцию зрачка — ищи пульс на сонной или другой доступной крупной артерии.

Первоочередные действия.

При отсутствии у пострадавшего сознания и пульса немедленно приступи к восстановлению дыхания и кровообращения (реанимации).

При отсутствии у пострадавшего сознания, но при наличии пульса ослабь одежду, поверни голову пострадавшего набок и очисти ротовую полость.

Последовательность дальнейших действий:

— останови кровотечение;

— обработай рану, наложи повязку;

— при признаках переломов костей конечностей наложи транспортные шины;

— создай покой пострадавшему;

— выясни обстоятельства происшествия, вызови бригаду скорой медицинской помощи или обеспечь транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение.

4.9. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации

Признаки остановки сердца: потеря сознания, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, отсутствие пульса на сонной или другой доступной крупной артерии.

При наличии признаков остановки сердца немедленно приступи к реанимации!

После остановки сердца жизненно важные функции (сердцебиение, дыхание) должны быть восстановлены в течение 4 — 5 минут.

Правила проведения реанимационных мероприятий:

— уложи пострадавшего на ровную жесткую поверхность;

— убедись в отсутствии пульса на сонной или другой доступной крупной артерии, освободи грудную клетку от одежды;

— начинай наружный массаж сердца и проведение искусственного дыхания.

Правила проведения наружного массажа сердца:

— ладонями, наложенными одна на другую, прямыми руками резкими толчками надавливай на область нижней трети грудины;

— глубина продавливания грудной клетки — не менее 3 — 4 см;

— частота надавливания — 60 — 70 надавливаний в минуту.

Правила проведения искусственного дыхания:

— марлей или платком освободи полость рта пострадавшего от инородных тел (сгустки крови, слизь, рвотные массы, выбитые зубы и др.);

— зажми нос пострадавшего, захвати подбородок, запрокинь его голову и сделай быстрый полный выдох в рот. При возможности используй устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции легких «Рот-маска», а при их отсутствии производи дыхание через марлю или платок. На 2 дыхательных движения должно приходится 30 массажных.

При проведении искусственного дыхания методом «изо рта в рот» каждый искусственный вдох нужно производить в течение 1 секунды (не форсировано) полной грудью, частота дыхания — 10 минуту.

Реанимационные мероприятия необходимо проводить до прибытия медицинского персонала или появления пульса и самостоятельного дыхания.

4.10. Оказание помощи при кровотечениях

Артериальное кровотечение. Кровь алого цвета вытекает из раны пульсирующей струей.

Прижми артерию (сонная, плечевая, лучевая, бедренная и др.) пальцами или кулаком.

Приподними поврежденную конечность.

Наложи кровоостанавливающий жгут или закрутку.

Прижатие артерии осуществляется через одежду на короткий промежуток времени с последующим наложением жгута.

Точки прижатия артерий располагаются:

— на конечностях — выше места кровотечения;

— на шее и голове — ниже раны или в ране.

Правила наложения жгута. Жгут на голое тело не накладывается, поэтому перед наложением жгута расправь одежду на конечности или подложи ткань без швов и складок.

Возьми жгут, заведи его за конечность, растяни с усилием и сделай виток вокруг конечности выше раны, максимально близко к ней.

Прижми первый виток жгута и убедись в отсутствии кровотечения.

Наложи следующий виток жгута с меньшим усилием и закрепи его.

Если жгут наложить слишком туго или на длительное время — возможно омертвение тканей. Нельзя чрезмерно перетягивать конечность!

Вложи под верхнюю петлю жгута записку о времени его наложения (дата, час, минуты).

Жгут на конечность можно накладывать не более чем на 1 час. При длительной транспортировке (через 40 минут в тепле, через 30 минут в холоде) постепенно ослабь жгут на несколько минут до появления на ране капель крови, затем снова затяни его несколько выше или ниже прежнего места.

Вновь вложи записку с указанием времени повторного наложения жгута.

При отсутствии жгута воспользуйся ремнем (шарфом, толстой веревкой, лямкой от сумки, платком), закручивая его палкой с усилием, позволяющим остановить кровотечение.

При неправильном наложении жгута (посинение кожи и отек конечности) немедленно наложи жгут заново.

Особенности наложения жгута при некоторых кровотечениях.

Жгут на шею: наложи на рану тампон (упаковку бинта, сложенный платок), подними вверх руку пострадавшего с противоположной стороны раны. Наложи жгут так, чтобы виток жгута одновременно охватил руку и шею, прижимая на ней тампон.

Жгут на бедро: кровоточащую рану или артерию выше прижать упаковкой бинта (свернутой салфеткой), поверх которой на конечность наложить жгут.

Венозное кровотечение. Кровь более темная, чем при артериальном кровотечении, вытекает из раны медленно, непрерывной струей.

Приподними конечность и наложи давящую повязку.

Носовое кровотечение.

Сожми крылья носа, приложи к носу смоченный водой большой ватный тампон или сложенную в несколько слоев марлю (ткань), приложи холод к переносице.

Кровотечение из внутренних органов.

Признаки: бледность кожных покровов, общая слабость, частый пульс, одышка, головокружение, обморочное состояние.

Уложи пострадавшего, создай ему покой, положи холод на живот.

4.11. Травматическая ампутация

При травматической ампутации конечности (отдельных ее сегментов):

Наложи на культю давящую марлевую повязку. Применяй жгут только в случае крайней необходимости (при выраженном артериальном кровотечении).

Зафиксируй конечность с помощью шины или подручных средств. При повреждении руки подними кисть выше уровня сердца.

Уложи пострадавшего, обеспечь ему покой.

Прими меры к сохранению ампутированного сегмента.

Ампутированный сегмент конечности заверни в стерильную или просто в чистую ткань. Уложи в полиэтиленовый пакет. Обложи льдом.

Обеспечь доставку ампутированного сегмента конечности вместе с пострадавшим в специализированное медицинское учреждение.

4.12. Оказание помощи при ранениях

Раны могут быть поверхностными, когда повреждаются только верхние слои кожи (ссадины), и глубокими, в том числе проникающими (повреждающими грудную, брюшную полости, полость черепа). Защита раны от инфицирования и загрязнения достигается наложением повязки.

Правила наложения повязок.

Не удаляй инородные тела из раны, если они не лежат свободно на ее поверхности!

Делай перевязку чистыми руками, по возможности обработай их антисептическими салфетками из аптечки. Не промывай рану водой, не вливай в рану спиртовые растворы, включая «зеленку» и йод.

Протри кожу вокруг раны антисептической салфеткой, осуществляя движения в направлении от раны.

Наложи марлевые салфетки (по возможности стерильные).

Забинтуй рану достаточно туго (бинт не должен врезаться в тело и затруднять кровообращение).

Особенности обработки некоторых ран.

Проникающее ранение живота: из раны могут выпадать внутренности.

Закрой рану марлевой салфеткой (по возможности стерильной) и забинтуй живот, но не слишком туго, чтобы не сдавливать выпавшие внутренности. Выпавшие петли кишечника или сальник в брюшную полость не вправляй.

Проникающие ранения грудной клетки: при каждом вдохе воздух со свистом всасывается в рану, а при выдохе с шумом выходит из нее. Как можно быстрее закрой рану салфеткой (по возможности стерильной) с толстым слоем марли и сверху закрепи кусок клеенки или любой другой материал, не пропускающий воздух.

Раны глаз и век. Придай пострадавшему горизонтальное положение, накрой глаз чистой салфеткой (носовым платком), зафиксируй салфетку повязкой. Обязательно прикрой этой же повязкой второй глаз для прекращения движений глазных яблок. Нельзя промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

4.13. Инородное тело глаз

При наличии инородного тела попытайся удалить его кончиком платка или промой глаз струей воды, направленной от наружного угла глаза к носу.

При невозможности удалить инородное тело наложи повязку на оба глаза.

Нельзя пытаться самостоятельно удалять из глаза окалину, металлическую стружку.

4.14. Оказание помощи при переломах костей

Оказание помощи при ушибах. Очисти загрязненную поверхность кожи чистой водой. Если есть ссадины или раны — обработай их антисептической салфеткой из аптечки. Приложи к больному месту холод. Холод прикладывается через толстый слой ткани (полотенце) на 10 минут с перерывами в 20 минут (3 — 4 раза). При ушибах головы возможно сотрясение мозга.

Признаки открытого перелома: видны костные отломки, деформация и отек конечности, наличие раны, часто с кровотечением.

Признаки закрытого перелома: сильная боль при движении или нагрузке на конечность, деформация и отек конечности, синюшный цвет кожи, подвижность конечности в необычном месте, ее неестественное положение.

Последовательность действий при переломах.

Освободи пострадавшего от воздействия травмирующих факторов.

При открытых переломах останови кровотечение и наложи повязку.

Зафиксируй конечность с помощью шин или подручных средств (доска, фанера и т.п.).

Правило наложения шин. Шина накладывается для иммобилизации поврежденной конечности с фиксацией суставов ниже и выше перелома.

Переломы бедра. Придай пострадавшему горизонтальное положение.

Наложи шины с обеих сторон конечности (снаружи шина накладывается от стопы до подмышечной впадины), зафиксируй плотно, равномерно, но не туго.

При отсутствии шины поврежденную ногу прибинтуй к здоровой конечности, проложив между ними мягкий материал (свернутая одежда, вата, поролон).

Переломы костей верхних конечностей. Зафиксируй руку в согнутом положении, прибинтовав к туловищу (под одеждой).

4.15. Особенности оказания помощи при некоторых травмах

Травма головы.

Повреждения костей черепа: выделения из ушей, носа крови (или жидкости), потеря сознания.

Сотрясение, ушиб головного мозга: оглушение, шум в ушах, тошнота, потеря сознания и памяти.

Уложи пострадавшего на живот и поверни его голову на ту сторону, с какой выделяется больше жидкости.

Если есть раны — наложи на голову повязку (по возможности стерильную), приложи холод.

Обеспечь покой, приложи тепло к ногам.

Ограничь прием пострадавшим жидкости.

Следи за пульсом и дыханием до прибытия врача.

Будь готов при исчезновении пульса и дыхания приступить к реанимации.

Сдавливание конечности.

До освобождения конечности от сдавливания (если конечность придавлена более 15 минут): обложи конечность пакетами со льдом, снегом, холодной водой, дай обильное теплое питье, наложи на сдавленную конечность жгут выше места сдавливания (препятствует вымыванию токсинов из раздавленных тканей).

Нельзя освобождать сдавленную конечность до наложения жгута и приема пострадавшим большого количества жидкости. Нельзя согревать сдавленную конечность.

После освобождения от сдавливания: немедленно наложи жгут (если раньше не было возможности для его наложения). Туго забинтуй поврежденную конечность, приложи холод, дай обильное теплое питье.

Повреждения костей таза и тазобедренных суставов.

Признаки: вынужденная поза «лягушки» (пострадавший не может изменить положение ног, стопы развернуты наружи, колени приподняты и разведены).

Обеспечь пострадавшему полный покой. Подложи под колени валик из одежды.

Укрой от холода. Удали изо рта и носа кровь, слизь.

Переломы позвоночника.

Признаки: боль в спине, возможна потеря чувствительности (пострадавший не чувствует укола булавкой). Обеспечь полный покой в положении лежа на спине, на жестком щите.

При переломах позвоночника, костей таза, бедер не снимай с пострадавшего одежду, не позволяй ему двигаться.

Падение с высоты.

При падении с высоты могут иметь место различные, часто комбинированные повреждения: переломы костей таза, бедренных костей, позвоночника, разрывы внутренних органов (внутреннее кровотечение).

4.16. Оказание помощи при ожогах

Сними с пораженных участков обувь, ремни, часы, кольца и т.п.

Термические ожоги.

Ожоги без нарушения целостности ожоговых пузырей.

Подставь обожженную часть тела под струю холодной воды на 10 — 15 минут или приложи холод на 20 — 30 минут.

Нельзя чем-либо смазывать обожженную поверхность, сдирать с обожженной кожи остатки одежды, вскрывать ожоговые пузыри, отслаивать кожу.

Ожоги с нарушением целостности ожоговых пузырей.

Накрой место ожога сухой чистой тканью (по возможности стерильной), положи холод.

Нельзя сдирать с обожженной кожи остатки одежды, промывать ожоговую поверхность, присыпать, смазывать чем-либо, бинтовать, накладывать пластырь.

Ожоги глаз пламенем, паром, водой, маслами, горючими смесями.

Промой глаз под струей воды. Осторожно раздвинь веки и подставь глаз под струю холодной воды так, чтобы вода стекла от носа наружу.

Химические ожоги.

Возникают при воздействии агрессивных жидкостей (кислоты, щелочи, растворители, спецтопливо и т.п.).

Немедленно сними одежду, пропитанную химическим веществом; обильно промой ожоговую поверхность под струей холодной воды. Дай пострадавшему обильное питье малыми порциями (холодная вода, растворы питьевой соды или соли — 1 чайная ложка на 1 литр воды).

Нельзя использовать растворы кислот и щелочей для нейтрализации химического агента на коже пострадавшего.

Особенности оказания помощи при некоторых ожогах.

Ожоги фосфором.

Немедленно промой обожженное место под струей холодной воды 10 — 15 минут.

С помощью какого-либо предмета удали кусочки фосфора.

Наложи повязку.

Ожоги негашеной известью.

Удали известь куском сухой ткани.

Обработай ожоговую поверхность растительным или животным маслом.

Нельзя допустить соприкосновение извести с влагой (произойдет бурная химическая реакция, что усилит травму).

Ожоги глаз кислотами, щелочами, препаратами бытовой химии, аэрозолями.

Осторожно раздвинь веки и подставь глаз под струю холодной воды так, чтобы вода стекла от носа наружу.

Нельзя применять нейтрализующую жидкость.

Ожоги глаз известью, карбидом кальция, кристаллами перманганата калия.

Быстро и тщательно удали частицы вещества из глаз ватным тампоном. Нельзя мочить глаз, промывать водой.

4.17. Оказание помощи при отравлениях

Отравления бензином, керосином, растворителями, очистителями.

Признаки отравления при вдыхании паров: характерный запах изо рта, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость походки (внешние признаки «опьянения»), в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги.

Признаки отравления при попадании внутрь: характерный запах изо рта, першение, боль в горле, рвота, боль в животе, жидкий стул, нарушения мочеиспускания, желтушность кожных покровов и склер.

Отравление метанолом, антифризом, тормозной жидкостью.

Признаки: нарушение зрения («туман перед глазами», потемнение в глазах вплоть до полной слепоты), тошнота, рвота, боль в животе, слабость, сильная головная боль, судороги, потеря сознания, желтушность кожи.

При отсутствии сознания: положи пострадавшего на живот, приложи холод к голове.

При наличии сознания дай выпить до 3-х литров холодной воды для вызова рвоты в целях очищения желудка, предложи пострадавшему прополоскать рот. Дай обильное питье (2 — 3 литра воды). Нельзя употреблять молоко, кефир, растительные и животные жиры (усиливают всасывание яда).

4.18. Первая помощь при поражениях электрическим током

Нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока и не обеспечив собственную безопасность.

Правила освобождения от действия электрического тока.

При поражении электрическим током прежде всего необходимо прекратить действие тока (отключи напряжение, переруби провод, оттяни пострадавшего за сухую одежду от токоведущих частей), соблюдая при этом меры безопасности.

При напряжении выше 1000 В следует:

— надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши;

— взять изолирующую штангу или изолирующие клещи;

— замкнуть провода ВЛ 6 — 20 кВ накоротко методом наброса, согласно специальной инструкции;

— сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего;

— оттащить пострадавшего за сухую одежду не менее чем на 8 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением.

Если пострадавший находится на высоте, то освобождение его от действия тока может вызвать падение пострадавшего с высоты. Прими меры для предотвращения дополнительных травм.

При отключении установки может погаснуть электрический свет. Обеспечь освещение от другого источника (с учетом взрыво- и пожароопасности помещения), не задерживая отключение установки и оказание помощи.

Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения

В радиусе 8 метров от места соприкосновения электрического провода с землей можно попасть под «шаговое» напряжение. Передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо «гусиным шагом» — пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги.

Нельзя отрывать подошвы от поверхности земли и делать шаги, превышающие длину стопы.

4.19. Оказание помощи при поражениях электрическим током

При отсутствии дыхания и сердцебиения приступи к проведению реанимационных мероприятий в соответствии с разделом 2 настоящей Методики. Наложи по возможности стерильную повязку на место электрического ожога. Обеспечь покой пострадавшему.

Пострадавшего независимо от его самочувствия следует направить в лечебное учреждение.

Постоянно думай о собственной безопасности.

4.20. Оказание помощи при часто встречающихся состояниях, связанных со здоровьем

Обморок. Признаки: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах, кратковременная потеря сознания (не более 3 — 4 минут).

Причины возникновения: недостаток кислорода в воздухе, падение артериального давления, потеря крови, в том числе внутреннее кровотечение, болевые и психические травмы.

Уложи пострадавшего на спину, расстегни одежду и пояс, обеспечь доступ свежего воздуха и возвышенное положение нижних конечностей. Нельзя прикладывать тепло к животу и поясничной области.

Надави на болевую точку под носом или помассируй ее.

Если пострадавший в течение 3 — 4 минут не пришел в сознание — переверни его на живот и приложи холод к голове.

При болях в животе или повторных обмороках (возможно внутреннее кровотечение) положи холод на живот.

При голодном обмороке дай выпить сладкий чай, обеспечь покой.

Нельзя кормить!

Эпилептический припадок. Признаки: внезапная потеря сознания с характерным вскриком перед падением; часто расширенные зрачки (но есть пульс), судороги, непроизвольные телодвижения, пенистые выделения изо рта (иногда с примесью крови вследствие прикусывания языка), непроизвольное мочеиспускание; после приступа — кратковременная потеря памяти.

Отодвинь больного от опасных предметов (стекло, острые углы, части мебели и др.), поверни больного на бок, положи ему под голову мягкий предмет.

Переохлаждение. Признаки: озноб, мышечная дрожь, заторможенность и апатия, бред, галлюцинации, неадекватное поведение («как пьяный»), посинение или побледнение губ, снижение температуры тела.

Укрой пострадавшего, предложи теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара. Быстро доставь в теплое помещение. В помещении сними одежду, разотри тело. Помести пострадавшего в ванну с водой 34 — 40 °C (терпит локоть). Обложи его большим количеством теплых грелок (пластиковых бутылок).

Укрой пострадавшего теплым одеялом или надень на него теплую сухую одежду.

Продолжай давать теплое сладкое питье.

При признаках собственного переохлаждения думай о самоспасении. Не засыпай, двигайся. Используй бумагу, пластиковые пакеты и другие средства для утепления обуви и одежды. Ищи или строй убежище от холода.

Обморожение конечностей. Признаки: кожа бледная и холодная, нет пульса у запястий и лодыжек, потеря чувствительности, при постукивании пальцем — «деревянный» стук.

Доставь пострадавшего в помещение с невысокой температурой. С обмороженных конечностей одежду и обувь не снимай. Незамедлительно укрой поврежденные конечности от внешнего тепла охлажденной теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами, одеждой. Нельзя ускорять внешнее согревание обмороженных частей. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения.

Дай обильное теплое питье, заставь двигаться. Накорми пострадавшего.

Нельзя растирать или смазывать обмороженную кожу чем-либо, помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать их грелками.

4.21. Инородные тела верхних дыхательных путей При закупорке дыхательных путей инородным телом уложи пострадавшего животом на пол или перегни через колено и ударь раскрытой ладонью между лопатками 5 — 6 раз.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании работ работники должны:

— привести инструмент, инвентарь, приспособления, оборудование в порядок и сложить их в специально предназначенные для них места.

— доложить непосредственному руководителю обо всех неисправностях оборудования и инструмента, недостатках, замеченных во время работы, о принятых мерах к их устранению, а также о случаях нарушения требований охраны труда, электро- и пожарной безопасности;

— снять специальную одежду, специальную обувь и убрать их в шкаф, а загрязненную и неисправную — сдать в стирку, химчистку или ремонт;

— принять душ или удалить следы грязи с рук, используя очищающую пасту, а также защитные и восстановительные кремы по уходу за ними, при этом запрещается применение керосина, бензина и других токсичных нефтепродуктов для очистки кожных покровов и средств индивидуальной защиты.