Текст документа
Текст доступен для просмотра на странице. Копирование интерфейсно ограничено.
Настоящая Инструкция по охране труда (ИОТ) для стоматолога-хирурга устанавливает требования безопасности при выполнении работ. Документ разработан на основе типовых правил и является обязательным для соблюдения работником.
1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. Настоящая инструкция устанавливает требования охраны труда для врача-стоматолога-хирурга и направлена на обеспечение безопасных условий профессиональной деятельности, охрану жизни и здоровья работника в процессе оказания специализированной стоматологической помощи. Основной задачей является формирование устойчивой системы профилактики производственного травматизма, профессиональных заболеваний и других нарушений здоровья, связанных с условиями труда.
1.2. Инструкция предназначена для регламентации действий врача-стоматолога-хирурга с учётом особенностей проводимых хирургических вмешательств, работы с острыми инструментами, инвазивными процедурами и потенциальным воздействием биологических агентов. Её соблюдение является важнейшим элементом общей системы безопасности труда и направлено на минимизацию профессиональных рисков, обеспечение правовых и организационных основ охраны труда, а также соблюдение санитарно-гигиенических и эпидемиологических требований.
1.3. Врач-стоматолог-хирург обязан строго соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие в медицинской организации, что предполагает исполнение обязанностей в установленное время, соблюдение графика сменности, дисциплины труда, санитарных и поведенческих норм, а также выполнение указаний администрации и требований охраны труда. Нарушение внутреннего распорядка рассматривается как нарушение трудовых обязанностей и может повлечь применение дисциплинарных мер.
1.4. Врач-стоматолог-хирург должен выполнять работу в пределах установленного режима рабочего времени и отдыха в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и действующим законодательством Российской Федерации. Рабочий день, продолжительность перерывов, график сменности, а также работа в выходные и праздничные дни, включая сверхурочные, должны соответствовать нормативным требованиям. Все отклонения от графика, в том числе переработки, допускаются только по согласованию с руководством и с соблюдением требований по охране труда.
1.5. Врач-стоматолог-хирург обязан пройти вводный инструктаж по охране труда при приеме на работу, а также первичный инструктаж на рабочем месте перед началом самостоятельной деятельности. Повторный инструктаж проводится не реже одного раза в шесть месяцев. В случае изменения условий труда, технического переоснащения, модернизации оборудования или выявления нарушений проводится внеплановый инструктаж. При выполнении разовых операций с повышенным уровнем риска требуется проведение целевого инструктажа. Все инструктажи фиксируются в журнале учёта, и работник несёт персональную ответственность за своевременное прохождение и подтверждение знаний.
1.6. Врач-стоматолог-хирург обязан пройти вводный инструктаж по пожарной безопасности при приёме на работу, первичный инструктаж по пожарной безопасности на рабочем месте, а также повторный инструктаж — не реже одного раза в полгода. Внеплановый инструктаж проводится при изменении пожарной обстановки или при выявлении нарушений, а целевой — при выполнении разовых работ, сопряжённых с повышенной пожарной опасностью. Инструктажи подлежат обязательной регистрации и сопровождаются проверкой знаний. Несоблюдение требований пожарной безопасности недопустимо и влечёт ответственность согласно установленному порядку.
1.7. Врач-стоматолог-хирург обязан пройти обязательный предварительный медицинский осмотр до допуска к выполнению профессиональной деятельности, связанной с хирургическим вмешательством. Периодичность последующих медосмотров определяется в зависимости от условий труда, воздействия биологических факторов, степени физической и психоэмоциональной нагрузки. При ухудшении самочувствия, появлении жалоб или наличии медицинских показаний проводится внеочередной осмотр. Результаты оформляются в установленном порядке. При выявлении противопоказаний работник отстраняется от работы до восстановления состояния здоровья или получения допуска.
1.8. Врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать требования электробезопасности при использовании медицинского оборудования, подключённого к электросети. Все действия с электрооборудованием должны проводиться при его полной технической исправности, наличии защитного заземления, отсутствии оголённых контактов. В случае обнаружения неисправности оборудование подлежит немедленному отключению и передаётся для проверки уполномоченному техническому специалисту. Независимые попытки ремонта запрещены.
1.9. Врач-стоматолог-хирург не должен находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения. Работник обязан обеспечить свою полную трезвость и работоспособность на протяжении всей смены. При наличии признаков опьянения, включая запах, нарушение координации, неадекватное поведение, работник подлежит отстранению от работы и направляется на медицинское освидетельствование. Нарушение данного требования рассматривается как грубое дисциплинарное нарушение, влекущее применение мер взыскания, вплоть до увольнения.
1.10. В процессе профессиональной деятельности на врача-стоматолога-хирурга могут оказывать влияние вредные и опасные производственные факторы. Это связано с использованием режущих и колющих инструментов, воздействием биологических агентов, эмоциональным напряжением, необходимостью выполнения точных действий при ограниченной видимости и в условиях ограниченного времени. Риски определяются исходя из оценки профессиональных опасностей и условий труда и подлежат обязательному учету работодателем при организации работы и выборе технических и организационных решений по обеспечению безопасности.
1.11. При выполнении работ, требующих применения средств индивидуальной защиты, врач-стоматолог-хирург обеспечивается ими в установленном порядке, согласно действующим нормативам. Выдача СИЗ и смывающих средств осуществляется работодателем в случаях, когда условия труда или специфика работы предполагают их обязательное использование. Работник обязан использовать выданные средства индивидуальной защиты на протяжении всей смены. При отсутствии необходимости в их применении работник соблюдает общие требования безопасности без использования СИЗ.
1.12. В случае травмирования или обнаружения неисправности оборудования, инструментов либо приспособлений, врач-стоматолог-хирург обязан немедленно сообщить об этом непосредственному руководителю или уполномоченному специалисту. Уведомление может быть как устным, так и письменным, при этом работа должна быть приостановлена до устранения опасности. Несвоевременное уведомление или игнорирование выявленных нарушений создаёт угрозу безопасности и рассматривается как нарушение трудовой дисциплины.
1.13. Врач-стоматолог-хирург обязан строго соблюдать правила личной гигиены, включая обязательное мытьё рук до и после каждого контакта с пациентом, использование антисептиков, регулярную смену санитарной одежды, недопущение перекрёстного загрязнения, а также соблюдение норм дезинфекции инструментов и поверхностей. При наличии признаков инфекционного заболевания работник обязан прекратить трудовую деятельность и пройти медицинское обследование. Соблюдение эпидемиологических требований обязательно и непрерывно в течение всего рабочего дня.
1.14. При выполнении операций, сопряжённых с применением анестезии, кровью, костными тканями или иными потенциально опасными биологическими средами, врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать особые меры предосторожности. Работа проводится в условиях строгого инфекционного контроля, с применением СИЗ, изоляции отходов, а также соблюдением полной стерильности инструментов и операционного поля. Несоблюдение требований в данной категории работ создаёт угрозу как для работника, так и для пациента.
1.15. Врач-стоматолог-хирург обязан взаимодействовать с органами здравоохранения и экстренными службами в случае возникновения угрозы здоровью, включая ситуации с подозрением на инфекционные заболевания, осложнения у пациентов или несчастные случаи. Работник должен знать алгоритм вызова скорой медицинской помощи, местоположение телефонов экстренной связи, и при необходимости — оказывать доврачебную помощь до прибытия специалистов.
1.16. Врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать все санитарные нормы, введённые в рамках текущих эпидемиологических требований. Это включает использование средств индивидуальной защиты, контроль численности пациентов в помещениях, проведение регулярной дезинфекции, соблюдение социальной дистанции, а также прохождение вакцинации и медицинского наблюдения при контакте с инфекционными больными. Работник обязан выполнять установленные меры безоговорочно, независимо от личного мнения.
1.17. Врач-стоматолог-хирург обязан участвовать в мероприятиях по повышению уровня безопасности на рабочем месте, включая использование новых технологий, систем автоматического контроля, биометрического мониторинга, видеофиксации, а также регулярную актуализацию знаний по охране труда. Активное участие в совершенствовании системы безопасности труда является элементом профессионального поведения и способствует формированию современной культуры безопасности в учреждении.
2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Перед началом работы врач-стоматолог-хирург обязан провести подготовку рабочего места, обеспечив его соответствие санитарным, гигиеническим и эргономическим требованиям. Рабочее место должно быть очищено от посторонних предметов, поверхность мебели и оборудования подвергнута дезинфекции, размещение необходимых инструментов и материалов должно обеспечивать свободный доступ и безопасное выполнение манипуляций. Все элементы организации пространства должны исключать возможность случайных травм, перекрёстного загрязнения или нарушения стерильности.
2.2. Врач-стоматолог-хирург перед началом процедур обязан проверить наличие и пригодность необходимых исходных материалов, включая стерильные расходные элементы, препараты, антисептики и вспомогательные компоненты. При наличии сомнений в пригодности материалов к применению, необходимо сообщить об этом ответственному сотруднику и исключить их использование до получения подтверждения безопасности. Использование несертифицированных, просроченных или повреждённых материалов не допускается при любых обстоятельствах.
2.3. До начала работы врач-стоматолог-хирург обязан лично осмотреть средства индивидуальной защиты и подготовить их к использованию. Особое внимание должно быть уделено их чистоте, целостности и пригодности для конкретных видов вмешательства. Средства индивидуальной защиты должны быть правильно надеты, обеспечивать полную защиту открытых участков тела и соответствовать специфике предполагаемой процедуры. В случае обнаружения дефектов или сомнений в эффективности средств, они подлежат замене или проверке уполномоченным специалистом.
2.4. Врач-стоматолог-хирург обязан проверить исправность используемого оборудования, инструментария, систем освещения, вентиляции, блокировки и сигнализации. Особое внимание уделяется целостности электроизоляции, отсутствию постороннего шума, стабильности работы, а также наличию необходимых предупреждающих знаков, инструкций и маркировок. При выявлении признаков неисправности оборудование подлежит изъятию из эксплуатации с уведомлением ответственного лица. Работа с технически неисправным оборудованием строго запрещена.
2.5. Перед началом рабочего дня врач-стоматолог-хирург обязан убедиться в санитарной чистоте помещения, отсутствии загрязнений, наличии контейнеров для отходов, исправности вентиляции, а также в наличии необходимых дезинфицирующих средств. Состояние санузлов, дезинфекционных ёмкостей и общее санитарно-гигиеническое обеспечение должно соответствовать требованиям, установленным для медицинских учреждений. В случае отклонений следует немедленно сообщить ответственному за санитарное состояние помещения и принять меры по устранению выявленных нарушений.
2.6. При наличии в практике врача-стоматолога-хирурга работы с опасными веществами, он обязан заранее подготовить все условия, исключающие их неконтролируемое воздействие. К таким условиям относится наличие вытяжной вентиляции, соблюдение дозировки, герметизация, использование подходящих ёмкостей и принадлежностей, а также обязательное применение средств индивидуальной защиты. Все действия, связанные с обращением с потенциально опасными веществами, должны проводиться в строгом соответствии с установленными технологическими картами и регламентами.
2.7. Перед началом работы врач-стоматолог-хирург обязан оценить потенциальные риски, связанные с предстоящими манипуляциями, уровнем травмоопасности, наличием биологических факторов и состоянием используемого оборудования. При выявлении факторов, способных негативно повлиять на безопасность труда, он обязан приостановить подготовку и уведомить руководство или уполномоченное лицо. Принятие решения о начале работы допускается только при полном устранении рисков либо наличии организационных или технических решений, нейтрализующих их последствия.
2.8. При использовании оборудования, относящегося к категории повышенной опасности, включая электромедицинские установки, системы электрокоагуляции или освещения, врач-стоматолог-хирург обязан провести визуальный и функциональный контроль перед включением. Он должен убедиться в наличии заземления, отсутствии искрения, перегрева и шумов, проверить стабильность креплений, а также соответствие номинальных значений параметров. Эксплуатация оборудования с признаками нестабильности категорически запрещается.
2.9. Обязательным действием врача-стоматолога-хирурга перед началом рабочей смены является контроль исправности систем аварийной сигнализации и блокировки оборудования, включая наличие возможности экстренного отключения, работоспособность кнопок, световых и звуковых индикаторов. При работе в составе операционного блока необходимо также проверить системы связи и информирования. В случае выявления неисправностей или отсутствия функционирования таких систем, работа должна быть отложена до полного устранения нарушений.
2.10. Врач-стоматолог-хирург обязан убедиться в наличии на рабочем месте полностью укомплектованного набора средств первой помощи, включающего антисептики, перевязочные материалы, шины, аптечные принадлежности и инструкции по их применению. Проверка проводится на предмет срока годности, целостности упаковки и наличия всех необходимых компонентов. При выявлении нехватки или повреждений следует своевременно доложить об этом ответственному лицу и принять меры по пополнению аптечки. Отсутствие комплекта первой помощи на рабочем месте является основанием для приостановки начала процедур.
3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Врач-стоматолог-хирург в процессе выполнения профессиональных обязанностей обязан использовать безопасные методы и приёмы труда, исключающие травмирование пациента и персонала. Он должен соблюдать точность движений, избегать резких манипуляций, контролировать устойчивость инструментов, оборудования и положения пациента в кресле. Все действия должны осуществляться в рамках утверждённых протоколов, обеспечивающих защиту от механических, биологических и психофизиологических рисков.
3.2. При обращении с исходными материалами, включая препараты, перевязочные материалы и одноразовые изделия, врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать требования безопасности, исключающие перекрёстное загрязнение, случайное повреждение упаковки, просрочку сроков годности или нарушение условий хранения. Все материалы должны использоваться строго по назначению, с предварительной визуальной проверкой целостности и стерильности.
3.3. Врач-стоматолог-хирург обязан поддерживать порядок на рабочем месте на протяжении всей смены, обеспечивая свободный доступ к оборудованию, стерильность поверхностей, своевременное удаление отходов и соблюдение санитарно-гигиенических требований. Наличие посторонних предметов, загрязнённых инструментов, переполненных урн или пролитых жидкостей недопустимо. Поддержание чистоты рабочего пространства является ключевым фактором предотвращения производственного травматизма и профессиональных инфекций.
3.4. Для предотвращения аварийных ситуаций врач-стоматолог-хирург должен контролировать стабильность работы оборудования, избегать перегрузок, неправильного использования техники, хранения флаконов и материалов вблизи источников тепла или на подвижных поверхностях. При появлении признаков неисправности, нестабильной работы, посторонних шумов или запахов, работа должна быть немедленно прекращена, а оборудование — выведено из эксплуатации до устранения нарушений.
3.5. Врач-стоматолог-хирург обязан непрерывно использовать средства индивидуальной защиты, предусмотренные для данного вида работ, и следить за их исправностью. Пренебрежение средствами индивидуальной защиты, их неправильное использование или преждевременное снятие создают прямую угрозу здоровью работника и пациентов. Замена или корректировка элементов индивидуальной защиты проводится в перерывах между манипуляциями, в условиях, исключающих нарушение стерильности.
3.6. Все действия врача-стоматолога-хирурга должны быть согласованы с ассистирующим персоналом, при необходимости — с другим медицинским персоналом. Необходимо обеспечить чёткое распределение ролей, предварительное обсуждение алгоритма работы, особенно при выполнении сложных хирургических вмешательств. Взаимодействие осуществляется в рамках утверждённых процедур безопасности, с исключением неопределённости и риска ошибок.
3.7. Врач-стоматолог-хирург обязан контролировать соблюдение санитарно-гигиенических требований в течение всего рабочего времени, обеспечивая регулярную обработку поверхностей, замену одноразовых материалов, утилизацию отходов и дезинфекцию инструментария. Все действия проводятся в соответствии с утверждёнными нормативами и инструкциями, направленными на исключение распространения инфекций и загрязнений.
3.8. В процессе работы врач-стоматолог-хирург должен регулярно проверять техническое состояние оборудования и инструментов, оценивая их пригодность к дальнейшему использованию. В случае выявления признаков износа, загрязнения, поломки или отклонения от нормального функционирования, оборудование подлежит немедленному изъятию и передаче для обслуживания. Продолжение работы на неисправном оборудовании категорически запрещено.
3.9. При работе с веществами и материалами, обладающими повышенной биологической или химической опасностью, врач-стоматолог-хирург обязан соблюдать меры предосторожности, исключающие прямой контакт, вдыхание паров, случайное разлитие или попадание в слизистые оболочки. Все действия должны проводиться в условиях усиленного контроля, с использованием защитных экранов, вытяжной вентиляции и средств защиты кожи, глаз и органов дыхания.
3.10. Врач-стоматолог-хирург должен принимать меры по минимизации воздействия вредных производственных факторов, включая шум, вибрацию, искусственное освещение, эмоциональное напряжение и статическую нагрузку. При необходимости следует использовать вспомогательные устройства, корректировать положение тела и периодически выполнять упражнения для снятия напряжения, а также обращаться к руководству при выявлении факторов, выходящих за допустимые пределы.
3.11. При выполнении работ в условиях отклонений температуры окружающей среды, включая избыточное охлаждение или перегрев помещений, врач-стоматолог-хирург обязан принять меры по защите своего организма, обеспечить соответствующую одежду, вентиляцию или отопление. Все вмешательства должны осуществляться при температурных параметрах, обеспечивающих комфорт и безопасность, как для персонала, так и для пациентов.
3.12. При наличии взаимодействия с представителями подрядных организаций, технического персонала, специалистов по обслуживанию оборудования, врач-стоматолог-хирург обязан организовать работу с соблюдением требований безопасности. Все действия со сторонними специалистами проводятся под контролем ответственного медицинского работника, с предварительным инструктажом, без вмешательства в зоны асептической стерильности.
3.13. Врач-стоматолог-хирург обязан документировать выявленные нарушения требований охраны труда, санитарных норм или неисправности оборудования, незамедлительно сообщать об этом руководству и, при необходимости, инициировать служебное расследование. Оперативное реагирование на выявленные нарушения позволяет минимизировать последствия и предотвратить возможные инциденты.
3.14. Врач-стоматолог-хирург должен участвовать в применении и освоении современных методов контроля и мониторинга состояния оборудования, а также автоматизированных систем оценки безопасности условий труда. Использование цифровых систем фиксации, анализа ошибок, технического аудита и обратной связи является частью процесса повышения эффективности охраны труда и культуры безопасности в медицинской организации.
4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
4.1. Врач-стоматолог-хирург обязан знать возможные аварийные и внештатные ситуации, которые могут возникнуть при выполнении профессиональных обязанностей, а также их потенциальные причины. К таким ситуациям относятся внезапное отключение электроэнергии, сбои в работе медицинского оборудования, утечка дезинфицирующих или биологически активных веществ, возгорание, короткое замыкание, технические неисправности, травмирование пациента или коллеги. Причины таких инцидентов могут быть связаны с износом оборудования, нарушением правил эксплуатации, непреднамеренными ошибками, недостаточной подготовкой персонала или внешними неблагоприятными факторами. Понимание природы рисков и своевременное реагирование на них позволяет избежать тяжёлых последствий.
4.2. При возникновении любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью людей, врач-стоматолог-хирург обязан немедленно сообщить об этом непосредственному руководителю или ответственному за охрану труда лицу. Уведомление должно быть сделано устно с последующим оформлением письменного извещения, если этого требует внутренний регламент. О каждом несчастном случае, включая микротравмы, резаные раны, уколы и контакт с биологическим материалом, необходимо сообщать безотлагательно, чтобы обеспечить своевременную медицинскую помощь и провести расследование в установленном порядке.
4.3. В случае возникновения аварийной ситуации врач-стоматолог-хирург обязан прекратить выполнение работ, зафиксировать положение пациента, отключить используемое оборудование, при необходимости — эвакуировать людей из помещения. Все действия должны осуществляться без паники, в соответствии с заранее отработанным алгоритмом. При наличии пострадавших приоритетом является обеспечение их безопасности и недопущение усугубления состояния до прибытия квалифицированной помощи.
4.4. Оказание первой помощи пострадавшим в результате аварийной ситуации является обязанностью врача-стоматолога-хирурга в рамках его компетенции. Врач должен использовать аптечку первой помощи, обеспечить остановку кровотечения, дезинфекцию раны, наложение повязки, при необходимости — зафиксировать конечность. При подозрении на тяжелую травму или потерю сознания необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, не предпринимая непрофессиональных попыток транспортировки пострадавшего. Все действия проводятся с использованием средств индивидуальной защиты.
4.5. При наличии угрозы жизни и здоровью врач-стоматолог-хирург обязан действовать в соответствии с утверждённым планом эвакуации. Он должен обеспечить безопасный выход пациентов и персонала через предусмотренные эвакуационные маршруты, не используя лифты и технические проходы. При эвакуации необходимо следить за сохранением спокойствия и порядком, не допуская паники и заторов, а также сообщить спасательным службам об оставшихся в помещении людях, если таковые имеются.
4.6. В случае возникновения чрезвычайной ситуации врач-стоматолог-хирург обязан немедленно установить взаимодействие с экстренными службами — пожарной охраной, службой скорой медицинской помощи, аварийной технической службой. Взаимодействие должно быть чётким, информативным и своевременным, с предоставлением всех необходимых сведений о характере инцидента, местоположении, количестве пострадавших и особенностях помещения.
4.7. Использование средств индивидуальной защиты в условиях аварийных ситуаций является обязательным. Врач-стоматолог-хирург должен использовать барьерные, фильтрующие или защитные средства в зависимости от типа угрозы — например, при утечке агрессивных химических веществ, риске заражения или вдыхания токсичных паров. В ситуациях, выходящих за пределы возможностей базовой экипировки, следует дождаться специализированной помощи.
4.8. Врач-стоматолог-хирург должен строго соблюдать порядок взаимодействия с органами и лицами, ответственными за устранение аварий. Он обязан информировать, передавать объективную информацию и следовать указаниям официальных представителей служб, осуществляющих ликвидацию последствий. Все действия проводятся в соответствии с внутренними регламентами учреждения и утверждённым алгоритмом координации.
4.9. Незамедлительное принятие мер по локализации аварийной ситуации входит в обязанности врача-стоматолога-хирурга. Он должен предпринять действия по минимизации распространения вредных факторов, например, отключение подачи электроэнергии, герметизация разливов, ограничение доступа к заражённым зонам, отключение оборудования. Все действия должны быть направлены на предотвращение ухудшения ситуации до прибытия профессиональных служб.
4.10. Особое внимание должно уделяться действиям при пожаре, утечке газа, паров агрессивных химикатов или биологически опасных материалов. Врач-стоматолог-хирург обязан немедленно инициировать эвакуацию, отключить электрооборудование, при возможности — использовать первичные средства пожаротушения, избегать вдыхания вредных веществ. При подозрении на химическое или биологическое заражение необходимо изолировать поражённую зону и сообщить о возможной угрозе санитарно-эпидемиологическим службам.
4.11. При наличии в медицинском учреждении автоматизированных систем оповещения и эвакуации врач-стоматолог-хирург обязан следить за их технической исправностью, знать порядок их активации и действия при получении сигнала тревоги. Он должен уметь быстро ориентироваться в схеме эвакуации, знать местонахождение аварийных выходов и путей эвакуации, а также обучить пациентов базовым действиям в случае чрезвычайной ситуации.
4.12. Врач-стоматолог-хирург участвует в документировании фактов аварийных инцидентов, заполняет соответствующие формы, даёт пояснения, предоставляет сведения для анализа причин и разработки мероприятий по недопущению повторения подобных ситуаций. Все данные заносятся в установленном порядке, в том числе в журнал учёта несчастных случаев или систему внутренней отчётности медицинской организации.
4.13. Анализ причин аварийных ситуаций, а также разработка корректирующих и предупреждающих мер осуществляется с участием врача-стоматолога-хирурга. Он обязан дать объективную оценку, предоставить описание условий труда, оборудования, взаимодействия с другими лицами, при необходимости — инициировать улучшение условий безопасности, пересмотр инструкций или прохождение дополнительного обучения персоналом.
5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. Врач-стоматолог-хирург, при участии в непрерывных технологических процессах или при передаче смены другому специалисту, обязан обеспечить полную и корректную передачу всей информации о состоянии пациента, ходе проведённого лечения, техническом состоянии оборудования и санитарной обстановке рабочего места. Передача смены должна проводиться лично, с отметкой в соответствующем журнале или иной внутренней форме учёта, утверждённой в организации. При этом недопустимо оставление пациента без присмотра или предоставления неполной информации коллеге, приступающему к работе.
5.2. По окончании рабочего времени врач-стоматолог-хирург обязан последовательно выключить и при необходимости демонтировать используемое медицинское оборудование, а также провести очистку, при необходимости — смазку, и утилизацию загрязнённых или одноразовых элементов. Все действия выполняются строго в соответствии с инструкциями по эксплуатации, с соблюдением санитарных норм и правил безопасного обращения с медицинской техникой. При обнаружении признаков неисправности оборудование должно быть выведено из эксплуатации и передано для технической проверки.
5.3. Завершив лечение пациентов, врач-стоматолог-хирург обязан организовать полную уборку и удаление всех видов отходов, возникших в процессе профессиональной деятельности. Все биологические, медицинские и хозяйственные отходы должны быть отсортированы и утилизированы в соответствии с санитарно-эпидемиологическими нормами, с применением специальных контейнеров и пакетов, исключающих контакт и распространение инфекций. Несоблюдение порядка удаления отходов является нарушением требований охраны труда и санитарной безопасности.
5.4. После завершения работы врач-стоматолог-хирург должен провести полную гигиеническую обработку рук, лица, при необходимости — принять душ, переодеться в чистую одежду и сдать использованную спецодежду для стирки или утилизации. Соблюдение личной гигиены после окончания смены позволяет исключить вынос инфекционных агентов за пределы медицинского учреждения и минимизировать риск заражения окружающих, включая членов семьи медицинского работника.
5.5. При обнаружении во время смены неисправностей оборудования, нарушений санитарного режима, подозрений на контакт с инфекционным материалом, врач-стоматолог-хирург обязан в устной и письменной форме проинформировать об этом непосредственного руководителя или лицо, ответственное за охрану труда и санитарный контроль. Все сведения о неблагоприятных факторах, выявленных в ходе смены, подлежат регистрации и передаче для анализа и принятия организационных мер.
5.6. По завершении работы врач-стоматолог-хирург обязан выполнить контрольный осмотр всех используемых инструментов и оборудования, проверяя их целостность, наличие повреждений, загрязнений, признаков выхода из строя. При необходимости врач должен инициировать передачу неисправного оборудования для профилактики, ремонта или утилизации, с фиксацией в установленной форме. Такие действия исключают повторное использование неисправных средств и минимизируют риски в следующей смене.
5.7. После завершения работы врач-стоматолог-хирург обязан тщательно очистить и при необходимости продезинфицировать применяемые средства индивидуальной защиты, привести их в надлежащее состояние и сдать в специализированное место хранения. При выявлении повреждений, загрязнений, износа — необходимо заменить элементы индивидуальной защиты или сообщить ответственному лицу для их замены в установленном порядке. Хранение СИЗ осуществляется с соблюдением санитарных и противопожарных норм.
5.8. По окончании смены врач-стоматолог-хирург обязан задокументировать состояние оборудования, помещений, остатки медицинских препаратов, количество использованных расходных материалов и любые инциденты, произошедшие в течение рабочего времени. Документация оформляется в соответствии с внутренним регламентом учреждения, с обязательным внесением информации в журналы учёта или электронные базы данных. Это обеспечивает преемственность и контроль за соблюдением стандартов безопасности.
5.9. При наличии отходов, относящихся к категории опасных, в том числе биологических жидкостей, острых предметов, ампул, использованных растворов и загрязнённых материалов, врач-стоматолог-хирург обязан обеспечить их утилизацию в соответствии с установленным порядком. Отходы помещаются в специализированные контейнеры, маркируются, передаются уполномоченному лицу для утилизации с фиксацией в учётных формах. Несоблюдение порядка утилизации опасных отходов является грубым нарушением требований охраны труда и санитарной безопасности.
5.10. По окончании всех процедур врач-стоматолог-хирург обязан привести в порядок рабочее место, очистить и дезинфицировать все поверхности, кресло пациента, инструментальные столики, клавиатуру, рукоятки оборудования и иные контактные зоны. Отсутствие порядка и чистоты по завершении смены может способствовать распространению инфекций и нарушению стандартов работы при последующем использовании помещения. Все меры по уборке осуществляются с использованием утверждённых средств и в строгом соответствии с санитарными нормами.
5.11. После завершения работы врач-стоматолог-хирург обязан убедиться в полном восстановлении санитарно-гигиенических условий, необходимых для безопасной эксплуатации кабинета в следующую смену. Особое внимание должно уделяться удалению следов применения вредных веществ, очистке вентиляционных отверстий, утилизации использованных материалов и корректной установке стерильных наборов. Наличие полной санитарной готовности является условием допуска к работе следующего специалиста.